【中医诊断】望诊重点配图

文摘   2024-10-31 17:50   山东  
(一)常色与病色
1、常色:红黄隐隐,明润含蓄——健康人
主色:与生俱来,基本不变
客色:受外界环境影响

2、病色:晦暗、暴露——疾病状态
善色:虽有异常,仍光明润泽——病轻
恶色:面色异常,且晦暗枯槁——病重

(二)五色主病
1、赤色:热证、戴阳证
满面通红——外感发热,或脏腑火热炽盛之实热证
两颧潮红者——阴虚阳亢之虚热证
嫩红如妆,游移不定——戴阳证(阴阳虚极,阴不敛阳,虚阳浮越)

2、白色:虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证
面色淡白无华,舌唇色淡——血虚/失血
面色㿠白——阳虚;㿠白而虚浮——阳虚水泛
面色苍白(白中透青)——阳气暴脱之亡阳证/阴寒凝滞之实寒证/大失血


3、黄色:脾虚、湿证
面色淡黄,枯槁无华(萎黄)——脾胃气虚,气血不足
面黄虚浮(黄胖)——脾气虚弱,湿邪内阻
面目一身俱黄(黄疸):鲜明如橘(阳黄)——湿热
                              晦暗如烟熏(阴黄)——寒湿

原创图片

4、青色:寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风
面色淡青或青黑——寒盛、痛剧
突然面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微——心阳暴脱,心血瘀阻
久病面与口唇青紫——心气心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利
青黄(苍黄)——肝郁脾虚
小儿眉间、鼻柱、唇周色青——惊风或惊风先兆


5、黑色:肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛
面黑暗淡——肾阳虚
面黑干焦——肾阴虚
眼眶周围色黑——肾虚水饮或寒湿带下
面色黧黑、肌肤甲错——瘀血日久



(三)面部脏腑分候(助理不考)
1、《素问·刺热》分候法
额——心
鼻——脾
左颊——肝
右颊——肺
颏——肾



2、《灵枢·五色》分候法
阙中(印堂)——肺
阙下(下极、山根)——心
下极之下(年寿)——肝
肝下(鼻端、准头、面王)——脾


历年真实考题演练


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