慢阻肺病是最常见的慢性气道疾病,具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,主要症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危险因素是吸烟、空气污染以及吸入职业性粉尘和化学物质。我们可以通过三个关键词来了解慢阻肺病。
慢性 慢阻肺病的发展过程比较缓慢,病程较长,可能持续很多年,甚至伴随患者终身。
阻塞性 由于气道狭窄、气流受限,患者在吸气和呼气的过程中会感觉不顺畅,呼气时难以将肺内的空气充分“呼”出来。
肺疾病 病变可涉及气管、支气管及肺部,肺是该病主要累及的靶器官。
慢阻肺病虽然是个慢性病,但在发展过程中,也会出现急性加重的情况。慢阻肺病气道炎症持续存在,细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管疾病等因素都可能导致病情急性加重。在急性加重期,患者的肺功能会进一步下降,并可能累及心脏等重要器官,增加心血管合并症的发生风险。症状严重的患者可出现不同程度的呼吸衰竭,还可能并发肺部感染等情况。因此,大家一定要重视慢阻肺病的预防和治疗。
肺功能检查被认为是慢阻肺病诊断的“金标准”。该检查可通过受检者呼吸时产生的气流量和气流速度,了解其呼吸功能状态。受检者需要根据技术人员的口令,正确吸气和呼气。在肺功能检查结束后,专科医生会根据检查结果,判断受检者是否患有慢阻肺病。
40岁以上、有长期吸烟史、有慢性呼吸道症状等慢阻肺病高危人群,应每年定期进行肺功能检查。
慢阻肺病患者应学会与疾病“终身做斗争”。通过规范的治疗,大部分患者可以延缓疾病进展,减轻不适症状,提高生活质量。
目前,慢阻肺病的治疗药物以吸入药物为主。由于气道狭窄,慢阻肺病患者易出现气流受限的情况。吸入用药可以扩张气道,使气流顺畅通过。长期规范使用吸入药物,能够有效缓解症状、预防急性加重和降低病死率,改善患者的生活质量。
秋冬季节,随着气温下降,慢阻肺病易出现反复。在生活中,患者应注意以下几点:
1.远离危险因素 慢阻肺病患者应减少烟草暴露,戒烟并远离二手烟;使用清洁燃料,减少木材、煤炭等燃烧导致的室内空气污染;减少有害气体或有害颗粒的吸入,避免油烟刺激,空气质量不佳时应减少外出,外出时可佩戴口罩。
2.预防感冒 感冒是慢阻肺病急性发作的主要诱因,患者应根据天气情况及时增减衣服,做好保暖,避免着凉。积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等,预防慢阻肺病急性加重。
3.适度运动 有患者认为,既然运动就会喘,那不运动就“万事大吉”了。殊不知,这会导致患者陷入恶性循环,久坐不动会导致心肺功能、神经功能进一步退化,一旦运动将喘得更严重。慢阻肺病患者应在医生的指导下,选择适合自己的运动项目,如太极拳、八段锦、散步等。
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编辑:洪思宇 徐 翔
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