27周、700g
90天、3100g
这不仅是一组数字
代表的更是
一条鲜活小生命的
艰难闯关记录
近日
在十堰市人民医院
儿童医疗中心全体医护人员
的全力救治和精心呵护下
一名仅700g的早产宝宝
闯过重重关卡
达到出院标准
顺利出院
出生时体重仅700克
孕妈流产诞下“巴掌宝宝”
7月24日清晨，十堰市人民医院新生儿科接到消息，有一孕产妇先兆流产，即将诞下27周胎龄超早产儿。得知情况后，儿童医疗中心主任赵旸立即协调复苏团队提前至产房并迅速制定了详细的救治方案，等待宝宝的降生。
很快，宝宝提前降生，一场与时间赛跑的抢救随之展开。刚刚降生的宝宝小智(化名)体重仅700g，整个身体跟成人的巴掌差不多大小，胳膊还没成人的手指粗，皮肤呈半透明胶冻状，血管隐约可见，属于超低出生体重早产儿。
由于早产，宝宝出现了自主呼吸微弱，且全身皮肤青紫。按照预定的抢救方案，新生儿科医护团队立即对其进行有条不紊的抢救：将宝宝置于辐射台保暖，争分夺秒地进行保温膜包裹、气管插管术、予T组合器正压通气等措施。初步复苏后，医护团队立即将患儿转入新生儿科进行后续治疗。
由于小智各脏器发育极不成熟，尤其是肺部发育不全，要想活下去，需要克服呼吸、感染、营养等重重难关，对治疗和护理的要求非常高，任何一个环节出现问题，都可能会让这个弱小的生命戛然而止。
一路“闯关”创造奇迹
新生儿逐渐正常生长发育
医护人员密切监测小智的呼吸状况，给予呼吸机辅助通气、使用肺表面活性物质、定期吸痰等治疗方法。正当小智生命体征逐渐平稳的时候，令人揪心的一幕发生了：血压急剧下降、经皮血氧饱和度下降、四肢发凉、发生了休克……见此情形，主治医生邱语立即给予扩容治疗，第一时间为小智进行了脐动静脉置管。
因小智一生下来就有严重的感染，相关感染指标高出正常值好几倍，且多次出现发热，检查结果提示其有严重的脓毒血症以及解脲支原体感染，治疗期非常棘手。根据小智的情况，新生儿科医护团队及时调整治疗方案，安排小智单间保护性隔离，所有医疗护理操作尽量集中进行，严格无菌操作，同时24小时密切监测生命体征。
医护人员刚要松口气，小智的情况又有变化。治疗期间他出现贫血，救治团队马上给予处理并密切观察。为保证后续治疗、减轻每日穿刺痛苦，新生儿科护理团队为他进行PICC置管。由于病情危重、肺发育差且感染重，治疗时多次病情变化，随时可能呼吸、心跳骤停。小智每次病情变化都牵动医护人员的心，但在救治团队全力救治与精心呵护下转危为安。随着感染逐渐控制，他呼吸好转顺利脱机，治疗取得阶段性胜利。
病情稳定后，接下来就是营养问题了。因为小智的吸吮和吞咽功能较弱，胃肠道消化吸收功能不完善，在胃肠微量营养基础上，护理团队在细如发丝的血管中进行PICC置管为小智搭起一条“生命线”。
从口腔母乳涂抹以及鼻饲管微量喂养到最终经口喂养，主治医生邱语需精准计算每日液体量到0.1ml，热卡、能量配比等，医护人员通过口腔按摩、非营养性吸吮、腹部按摩等方式增加喂养成功率，提升小智的吸吮及吞咽能力，减轻喂养不耐受，同时预防反流、误吸的发生。
在克服重重“关卡”后，小智的喂养量一天天增加，体重也逐渐增长起来。
90天后顺利出院
家属挚谢医护团队
通过精准的营养支持、呼吸管理以及感染防控，小智挺过了重重难关，体重稳步增长，各项生理指标趋于稳定。经评估病情稳定后，医护人员鼓励妈妈来到了新生儿科进行袋鼠式护理。
胸贴胸，腹贴腹，小智第一次感受到妈妈温暖的怀抱，感受到了那熟悉的心跳，感受到了前所未有的安全感，原本哭闹的小家伙顿时变得安静放松。
功夫不负有心人，经过新生儿科全体医护人员的努力，历经近90天“闯关”的小智各项指标趋于正常，终于达到了出院标准。
“感谢你们的付出和坚持，让我们见证了生命的奇迹。”出院当日，小智的家属特意定制了一面锦旗送到新生儿科，表达了对新生儿科全体医护人员的感谢。
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