近年来,因误食含乌头碱类药物的中药材或药酒而引起的中毒事件时有发生,酿成悲剧,但仍有不少人热衷于饮用药酒强身健体,然而药酒对身体好不好值得商榷,一不小心可能中毒致命倒是真的!
今天就带大家一起了解一下乌头碱。
乌头碱类药物是存在于毛莨科乌头属中药材,如川乌、草乌、(乌头)附子、雪上一支蒿等植物中的主要药用成分,一般是指乌头碱、次乌头碱和新乌头碱,是一类剧毒的双酯型二萜类生物碱,2020版中国药典规定其总量应低于0.17%(按草乌、川乌干燥品计)。其中乌头碱毒性最大,纯乌头碱0.2mg即可引起毒性作用,3-5mg可导致死亡。上述乌头属中药材均列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。
在临床上乌头碱类药物可用于镇痛、消炎、麻醉、降血压等,在民间常用乌头碱类药材炖肉食用或泡酒饮用来治疗风湿性关节炎、跌打损伤、关节疼痛等。然而,炮制不当、煎药时间不足,误服、饮用过量等均易造成乌头碱中毒,需要小心谨慎使用。
1.对汤药、药酒的盲目崇信,民间普遍认为药膳进补、药酒养身,却不知酒精能加速乌头碱类药物的吸收,使毒发时间更短,不利于及时救治。
2.未充分了解乌头属中药材,只关注其功效,却不了解其毒性、食用品种、使用方法和剂量,从而导致误食或过量食用引起中毒。
3.普通加工方法难以破坏乌头碱类药物的毒性,食用未经炮制的乌头属中药材或煎煮时间过短极易引起乌头碱中毒。
现代药理研究表明,乌头碱具有强心、抗休克、抗心律失常、抑制呼吸中枢、兴奋迷走神经等作用,同时还具有促进细胞凋亡、抑制心肌细胞生长的细胞毒性,因此,乌头碱中毒的临床症状主要表现在神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统,中毒潜伏期较短,临床发病时间数分钟到3小时不等,以30分钟至1小时多见。
神经系统症状出现最早,主要表现为口舌与四肢麻木、蚁行感、全身紧束感,伴眩晕、眼花、视线模糊,重者抽搐、意识不清、大小便失禁甚至昏迷。
心血管系统症状主要表现为心悸、胸闷、心动过缓、血压下降、多源性和频发室性早搏、心房或心室颤动等多种心律失常和休克,心脏损伤是乌头碱中毒的主要特征。
呼吸系统症状主要表现为呼吸急促、呼吸困难、发绀、急性肺水肿、呼吸衰竭等。
消化系统症状主要表现为出汗、流口水、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
相关研究表明,经处理的硼砂溶液可作为急性和亚急性乌头碱中毒的有效保护剂,但现代医学对乌头碱中毒尚无特效药。
怀疑乌头碱中毒时,第一要立即进行催吐,尽量减少毒物吸收,第二要尽快到医院就诊,及时进行治疗。最好保留一些食用过的汤药或药酒,交给医生鉴别,以明确病因,便于对症治疗。
1.如有身体不适,应及时就医,不要擅自使用乌头属中药材进行食疗或其他用途。
2.中药材种类繁多,非专业人士难以辨别,不要乱采相似药草自行浸泡药酒,谨慎使用中药材泡制药酒。
3.不购买、不饮用、不邀他人饮用无标签标识、浸泡中药材成分不清、来历不明的泡制药酒。
4.不要盲目使用秘方、偏方制成的药酒、药膳;若需用中药材进补养生,应在专业医师指导下使用。
最后,再次提醒大家乌头碱毒性剧烈,一定要警惕乌头碱中毒!
参考文献
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