前不久，辽宁大连一对母女
相继出现了高热、肺炎症状
母亲还因呼吸衰竭
进入ICU病房抢救
医生检测发现
“罪魁祸首”竟然藏在家里
母女俩均被感染，最终确诊！
原因竟和家中的鹦鹉有关
日前，大连市公共卫生临床中心收治了一名丙肝肝硬化、肝癌患者。患者住院期间连续五日高烧不退，最高体温达40℃，病因不明，抗感染治疗效果欠佳，后因呼吸困难转入ICU病房。新冠病毒、甲乙流病毒感染检测，都为阴性。胸部CT检查，提示双肺大面积炎症伴胸腔积液。
▲ 图文无关（图片来源：包图网）
是什么原因导致
患者出现如此严重的症状？
大连市公共卫生临床中心ICU医生在和家属进一步询问病史时了解到，患者的女儿10天前因“肺炎”在其他医院接受治疗，目前还未出院。
两人相继出现肺部感染，令医生产生警觉，通过电话与患者的女儿详细沟通，进行流行病学调查。原来，患者家中饲养了一对鹦鹉，不久前其中一只鹦鹉突然死亡，家人草草处理了尸体，且未进行彻底的消毒措施。
是否可能是鹦鹉热？
虽然临床上较为罕见
但不能忽视这种可能性
为了尽快明确病因，医生在与家属充分沟通后，为患者进行了支气管镜检查，并留取肺泡灌洗液进行高通量测序（NGS）检测。
大连市公共卫生临床中心第一时间组织多学科会诊，认为患者影像学检查具有一定特点，鹦鹉热可能性极大，结合患者的流行病学史，ICU团队当即启动了针对鹦鹉热衣原体的特殊抗感染治疗。
两天后，高通量测序结果证实为鹦鹉热衣原体感染。
什么是鹦鹉热？
一种人畜共患的传染病
190余种鸟类和家禽
均可为传染源
鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的传染病，人与禽类共同感染，近年来渐渐增多。该病最早在饲养鹦鹉的人群中发现，因此得名“鹦鹉热”。但实际上，除了鹦鹉，诸如鸭、火鸡等多种鸟类都可能感染这种病原体，因此鹦鹉热也被称为“鸟热”。
包括带菌或发病的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境、羽毛及尘埃，饲养的外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类。海鸥、鸽子、红雀、苍鹭、鸡、鸭等190余种鸟类和家禽可传播此病。
被感染的鸟类可能完全没有症状，但如果人吸入了病鸟干燥的排泄物微粒，或被咬伤，甚至短暂近距离接触等，都有可能造成感染。
人群普遍易感，且抵抗能力弱
鹦鹉热传播途径较多，可通过呼吸道以空气或气溶胶形式感染人类，也可通过排泄物感染人类皮肤、黏膜和消化道。
被感染的鸟类可能完全没有症状，但如果人被鸟咬伤，甚至短暂近距离接触等，都有可能造成感染。
人群普遍易感，发病后免疫短暂且不完全，抗体与保护性免疫无关，与疾病严重程度有关。感染后，潜伏期通常为7~15天，但最短可为3天，最长可达45天。
宠物鸟的饲养主人、兽医、宠物店或从事家禽饲养售卖加工的工作人员都是本病的高危人群。
以肺炎为主要表现
严重可危及生命
近几年
我国各地都陆续收治到
有零星散发“鹦鹉热”感染患者
小坊此前就有过相关报道
甚至有人因此丧命
家养宠物鸟
如何防范鹦鹉热？
避免接触病鸟：发现鸟类死亡或患病时，应立即隔离并处理，家中环境需要彻底消毒。
保持环境卫生：宠物鸟应尽量室外饲养，笼内避免拥挤，防止疾病在鸟类间交叉传播。
佩戴防护措施：接触鸟类、清理粪便时，应戴口罩和手套，事后及时洗手。
高危人群需特别注意：免疫功能低下的人群，如糖尿病患者、长期使用类固醇激素者、血液病患者、艾滋病患者等，最好远离鸟类，避免感染风。
监制：胡 伟
审核：吕 瑞
责编：谢 月
