【泉医】朱海英：精医仁术在“生命禁区”播撒希望

健康 2024-10-16 18:05 山东

专家简介

朱海英，女，济南市第四人民医院神经内三科主任、神经内科住培基地主任、神经病学博士，主任医师。她从事神经内科工作20余年，擅长脑血管疾病、帕金森、癫痫、中枢神经系统感染性疾病等的诊治。承担科研项目多项，在国内外期刊发表文章十余篇。

社会兼职

山东省医学会神经内科分会委员、行为医学分会委员

山东省医师协会神经病学专业委员

山东省医学会神经内科分会神经重症组委员

山东省卒中学会卒中与头痛分会副主委

山东省老年医学会痴呆与认知障碍分会副主委

济南医学会神经重症专委会主委

济南医学会神经内科分会副主委

所获荣誉

泉城卫生科技明星

全省对口支援北川灾后恢复重建医疗卫生工作先进个人，并记三等功

济南市十佳医师

济南市巾帼建功标兵

济南市创新能手

作为人体的神经中枢，大脑向来被称为“生命禁区”，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命。

身为一名神经内科医生，朱海英的工作就是从密密麻麻的“神经线路”里厘清病理、找准病灶，精准应对各类急、难、危、重的神经系统疾病，在“生命禁区”探寻“生存密码”。这份工作，她一干就是20余年。

20多年来，朱海英始终秉持一颗“精诚”之心，用“快、准、暖”护佑着患者的“生命禁区”，帮助数万例患者摆脱病魔，也赢得了患者的高度评价——“她就像家人一样，无微不至”。

快！争分夺秒

守住大脑“生命线”

“朱主任，我的邻居右侧肢体突然活动不灵怎么办？”正在病房里忙碌的朱海英接到了一位患者家属的电话。简单询问后，她判断患者出现脑梗死的可能性大。“当时，患者发病已经有两个小时。”朱海英介绍，脑梗死发生后4.5小时内属于“黄金时间窗”，如果能把握住这个时间，在短时间内给予溶栓治疗，可以实现血管再通，最大程度挽救脑功能。

接下来，指导患者家属拨打120，紧急安排科室脑卒中快速反应团队提前做好溶栓准备，患者到院后立即开启院内绿色通道，陪同患者完成颅脑CT检查，与家属沟通后启动静脉溶栓治疗，成功实现血管再通……一系列动作，一气呵成。从患者入院到血管再通，仅用了20分钟。

“类似的案例，在我们神经内三科不胜枚举。”朱海英说，大脑是人体中最高级的神经中枢，结构复杂精细，稍有损伤，轻则功能丧失，重则危及生命。为了让脑卒中患者在黄金救治时间内得到有效治疗，2020年10月，神经内三科成立后，作为科室“带头人”，朱海英决定进一步规范救治流程，提高救治效率，提升患者救治质量。

为此，她带领团队医护人员成立了脑卒中快速反应团队，通过定期演练，确保流程完善、绿色通道畅通，并联合卒中中心团队对大血管病变患者实施取栓治疗。

“神经内科是抢救急危重症患者的重要阵地，只有不断提升效率，才能为卒中患者带来更多康复的希望。”朱海英说道。

准！抽丝剥茧

于绝境中谋生机

吞咽似乎有点困难、腿脚无力走不动……半年前，陈先生（化名）逐渐出现以上症状。在当地医院被诊断为“脑血管病”，几经治疗，病情未见好转。经朋友介绍，陈先生敲开了朱海英诊室的门。

“患者来时，双眼皮略有下垂，看起来像睡不醒一样。既往检查显示，患者有高血压、糖尿病，有脑动脉硬化存在，但颅脑磁共振并没有相应的病灶可以解释目前的症状，并且经过治疗，症状一直没有改善。种种迹象并不符合脑梗死的表现。”朱海英回忆，初步问诊后，没有得到很多有效信息。

“一定存在其他疾病”，朱海英一边仔细翻阅患者随身带来的检查报告，一边与患者沟通询问患者的切身感受，期望从中寻找到蛛丝马迹。详细问诊后，朱海英得知，患者有不耐受疲劳的乏力感，而且近两年来症状略有加重。

“综合判断，虽然患者没有早晨症状轻、下午或傍晚症状重的典型重症肌无力的特征，但不能排除此病的可能。”朱海英表示，随后进行疲劳试验，患者结果呈阳性，重症肌无力抗体检测也是阳性，至此，重症肌无力诊断明确。找到病因，治疗就有了方向。经过一段时间的规范化诊疗，陈先生病情很快好转。随访1年半后，其症状完全改善，目前已停药。

“如果接诊时不能把握细节，很容易出现误诊。”在神经内科，类似的案例还有很多。

3个月前，胡先生（化名）出现双下肢麻木的症状，且麻木感越来越重，并伴有活动笨拙，不能站立行走。当地医院腰椎磁共振显示椎间盘突出，治疗一段时间后，症状毫无改善。后来，在当地医生的推荐下，胡先生慕名找到了朱海英。在仔细的接诊中，朱海英了解到胡先生有酗酒嗜好，结合无力、麻木的特点，初步判断患者是因常年酗酒导致的B族维生素缺乏，进而出现神经系统病变。

“随后的检查结果显示，胡先生血清中维生素B12水平明显降低，脊髓相应节段出现典型病灶，确诊脊髓亚急性联合变性。”朱海英接下来给予患者足量维生素B12治疗。10天后，患者奇迹般地站了起来。

陈先生也好，胡先生也罢，类似的疾病如果得不到正确诊断治疗，很容易贻误时机，造成不可挽回的神经系统损伤。如何才能在大量的信息中抽丝剥茧，找到最关键的依据，从“绝境”中帮助患者寻找到一线“生机”呢？朱海英的答案是：“活到老，学到老。”

除了掌握专业相关的知识，练好“基本功”外，朱海英每天晚上都会拿出一定的时间，阅读专业文献、复盘典型病例，不断累积自己的知识储备量。“影视剧我从未追过，但是有关神经科学的新知识、新理念，我一定力求在第一时间掌握。”朱海英笑道。

暖！以人为本

患者点赞“像家人”

去年春节前夕，神经内三科接诊了一位60多岁的患者。患者入院时已经神志不清，经腰穿检查诊断为化脓性脑炎，病情凶险，救治十来天后，依然不见好转。“当时，综合患者情况来看，醒不过来的可能性很大，而且随时面临生命危险。”神经内三科护士长陈慧敏说道。

看着病人家属焦急的面孔，朱海英表示：“只要有一线希望，就要想尽一切办法”。她积极查阅文献资料、请教业内“大咖”，并多次组织团队开会讨论每一种治疗方案的利弊。7天春节假期朱海英一天也没有休息，每天到病房查看，复查腰穿，密切关注老人的各项指标，及时调整治疗方案。在她的不懈努力下，老人缓缓醒了过来。随后，在全科医护人员的精心治疗和护理下，顺利出院。

事实上，对每一位患者，朱海英总是尽心尽力。一天两次查房，雷打不动；即便是门诊时间结束得很晚，她也要在回家前先到病房巡视一遍；遇到疑难杂症的患者，朱海英更是随时关注患者情况；患者出院时，朱海英会主动把自己的手机号码告知家属，叮嘱家属有问题随时联系；神经内三科还建立了医患沟通微信群，只要有空闲，朱海英就会一一回复微信群内患者的信息……

除此之外，朱海英还热衷于健康教育，致力于用自身的专业知识服务大众。她经常参加健康科普专家走基层进乡村活动，为百姓进行健康科普讲座，传递健康知识；她还经常深入乡镇、村居、学校、社区开展义诊，把健康送到群众的“家门口”。

“高度负责，积极进取，团结合作，正直关爱。”这是神经内三科成立之初，朱海英就给团队，也是给自己定下的服务理念。“身体上的病痛已经让患者饱受折磨，既然住进了神经内三科病房，我们就要用心去关爱患者，让患者在医院里也能感受到家的温暖。”朱海英说道。

在她的带动下，科室医护人员以仁爱之心对待每一位患者。“住院患者满意度”“患者表扬次数”常年居于全院前列。“住院体验非常满意”“有回家的感觉”“这个团队真好”……无数患者为神经内三科竖起了大拇指。

“德艺双馨。希望我所做的一切，能配得上这四个字。那我这一辈子就值了。”朱海英笑道。（马俊伟刘芳陈丽艳）

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