在保险领域,理赔能力是衡量一家保险公司信誉和实力的关键指标。2023 年,香港保险再次展现出其卓越的理赔表现,高达 95%的赔偿率让投保人倍感安心。但是在保险选择的道路上,仍有部分人因对理赔流程的误解而对选择香港保险犹豫不决。实际上,香港保险的理赔并非想象中那般复杂。香港保险的理赔早已实现线上化。您无需长途跋涉前往香港,只需在家中轻点鼠标,将医生诊断书及相关资料在线提交给保险公司,或交给代理人帮交给保险公司,即可启动理赔程序。
下面整理了几家香港保险公司最近公布的《2023年个人寿险理赔报告》,列出了很多真实理赔数据以供大家参考!
2023年,香港友邦个人医疗和危疾理赔案例超31万宗,相较去年上涨23%;个人医疗及危疾理赔金额超79亿,较去年上涨14%。(点击链接查看☞:友邦2023年个人医疗及危疾理赔报告:理赔个案超31万宗,理赔金额超79亿港元!)
医疗理赔:
危疾理赔:
总理赔金额:51亿港元
主要四类因素理赔:
身故理赔:理赔数量3,300宗,理赔金额11.89亿港元,平均每宗身故理赔金额360,303港元,成功理赔率99.79%;
危疾理赔:理赔数量2,200宗,理赔金额9.07亿港元,平均每宗身故理赔金额360,303港元,成功理赔率86.59%;
住院理赔:理赔数量135,600宗,理赔金额29.38亿港元,平均每宗住院理赔金额21,667港元,成功理赔率94.75%;
意外理赔:理赔数量30,500宗,理赔金额1.18亿港元,平均每宗意外理赔金额3,869港元,成功理赔率95.39%。
总理赔金额:突破66亿港元(点击链接查看☞:保诚保险理赔:总赔偿金额突破66亿港元!)
如上图,理赔流程大致分为4点:
▶ 危疾保障理赔:
理赔申请表
医生报告(需要有医生签字及盖章)
确诊报告书及相关医疗报告
相关文件需于诊断当日起计30天内交予保险顾问。
▶ 身故理赔:
理赔申请表
死亡证明书
保单原件
受保人及受益人/信托人/遗产承办人的身份证明
有关索赔人有权获得赔偿的证明,如结婚证、遗产管理书或遗嘱证明书
其他适用的附加证明。
如果保司在审核中需要提供补充材料,则会下告知函,要求客户将补充的证明和材料再寄给保司。
前期投保时如实告知,后期理赔时才不会出现纠纷,材料越齐全,理赔越顺畅。
香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念,因此香港保险理赔程序非常简洁且易于实现。
①.支票兑现
保单受益人携带保险公司所发出的支票亲临香港各大银行,直接兑换现金(美元或港币),或将支票存入自己的香港银行账户。
②.支票托收
支票托收是香港保险公司支付理赔款最常用的一种方式,也是各家公司都具有的一种支付手段。
收款人在收到香港保险公司签发的境外银行支票后,可在海外银行办理“支票托收”业务,将外币转入自己的外币账户。
①.申请理赔需要亲自去香港吗?
不用。在香港合法投保,将来的售后和理赔服务一般情况下均不需要到香港办理。发生理赔可以直接跟保险公司服务部联系,或者与自己的保险代理人或经纪人联系,把资料准备齐全寄给保险公司就可以了。
②.理赔需要多长时间?
材料准备齐全的情况下,一般1-2个月就可以收到保险公司的支票了。如果前期没有如实告知留下隐患,存有疑点,那么保险公司就会仔细查勘、追溯,耗时就不确定了。
③.有规定内地确诊医院名单吗?
有;香港保险公司都有规定的内地医院名单,只有名单内医院出具的证明才可被保险公司认可。一般而言,名单内的医院包括三甲医院,和三甲医院的国际部,还有部分私立医院。
④.理赔时,内地客户会被区别对待吗?
香港保险公司不会区别对待客户,所有保单持有人都是平等的。
根据《香港保险条例》,所有在香港合法销售和签署的保单,都受到香港法律保护,无论签署人是本地人、内地人士或者外国人士。所有的保单持有人在理赔程序中地位平等、权利一致。
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