您是否在夜间睡眠或安静时双下肢出现难以描述的不适感?是否存在强烈地活动双下肢的冲动?症状是否于活动后缓解,停止活动后再次出现,因此辗转反侧难以入睡?如果您符合上述表现,那么要警惕“不宁腿综合征(RLS)”!
一、哪些原因导致RLS?
原发性RLS:可能与遗传及复杂的基因-环境模式有关。
继发性RLS:多与帕金森病、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变、肾衰竭、妊娠等有关,而铁缺乏(通常伴低铁蛋白,未检测到贫血)是最常见的继发性病因。此外,部分药物或物质可能诱发或加重症状,如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药等。
二、如何治疗RLS?
首先选择非药物治疗,尽可能消除或减少继发因素的影响,如:养成良好睡眠习惯(规律作息、避免睡前使用电子产品、卧室环境适宜),有氧运动训练(散步、慢跑、骑行、瑜伽),按摩双下肢,减少尼古丁、酒精、咖啡的摄入,避免使用可能诱发RLS的药物等。
必要时需联合药物治疗:当血清铁蛋白<75ug/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。不存在铁缺乏时,可应用多巴胺受体激动剂、多巴胺能制剂、α2δ钙通道配体、阿片类受体激动剂等药物。需要特别注意的是,不同的药物存在不同的适应症及注意事项(如症状恶化和反弹),具体用药方案应在专业医生指导下制定。
三、早识别 早治疗
RLS使人在夜间无法长时间不活动,不仅影响睡眠质量,更容易出现焦虑、抑郁等情绪,影响日常生活和工作效率,及时识别和治疗RLS对于改善生活质量至关重要。如您或身边的人出现夜间双腿憋胀感、蚁爬感、蠕动感等症状,建议尽早就医,以获得专业的指导和治疗。
参考文献:《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》
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