守护呼吸健康——RSV预防攻略全知道

政务   2025-02-03 18:08   四川  


呼吸道合胞病毒(简称RSV)是一种可感染人呼吸道的RNA病毒,较为常见,人感染RSV后可表现为类似感冒的上呼吸道感染,包括咳嗽、鼻塞或流鼻涕、喉咙疼痛、打喷嚏等,也可发展为较为严重的下呼吸道感染,如:毛细支气管炎和肺炎,其症状有咳嗽、喘息、呼吸困难和缺氧等,因在20世纪50年代中期最初发现该病毒可在组织细胞培养中导致被感染细胞的融合,形成多细胞核的合胞体,因而将其命名为呼吸道合胞病毒(RSV)。



RSV有哪些传播途径

RSV可通过吸道飞沫、气溶胶密切接触传播,也可通过接触被病毒污染的物品间接传播。传染源为RSV感染者,包括有症状和无症状的感染者。感染者咳嗽或打喷嚏时与之近距离接触,或与RSV感染者密切生活接触,如拥抱、共用餐具、杯子和玩具等,都有可能导致RSV感染。


有哪些人群易感RSV

RSV可感染各年龄段人群,但高危人群主要集中在小年龄组、老年人和免疫功能低下者,儿童普遍易感,RSV是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病毒性病原体。1岁以下婴儿感染后出现住院和重症的比例较高[1],且婴幼儿时期感染合胞病毒,与日后肺功能受损、反复喘息及哮喘的发生密切相关,这种影响可能会长达20年[2]



RSV可在某些特定场所和人群引起聚集性流行,如医院病房、学校和托幼机构等场所,此外,RSV的流行与气候环境、地域、经济水平及非药物干预措施等密切相关,尚未有报道发现RSV感染的风险以及疾病严重程度等在不同地区和不同性别之间存在明显差异。


RSV的感染潜伏期和季节性

RSV的潜伏期通常为2~8天(平均4~6天)。RSV的流行是有明显季节性的,主要在我国的温带地区的深秋、冬季、初春流行,大概从11月到次年的4月,此外在热带地区,还可能在雨季出现小流行。


RSV有哪些预防措施

由于国内RSV疫苗尚在研发中,非药物干预措施目前是预防感染的主要策略[2]。在日常生活中,通过加强个人防护等措施也可以有效预防感染,包括尽量避免去人群聚集场所;外出时规范佩戴口罩;经常用肥皂水和流动水洗手;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;坚硬物体表面玩具和器具勤消毒等[3]



单克隆抗体作为有效预防婴儿RSV感染的手段,目前已被包括我国在内的多个国家批准用于婴儿在第一个流行季前或季内[2] ,接种后免疫抗体水平维持在较高水平可超过6个月[4][5]。可咨询相关医疗机构按需接种。


参考文献

[1] 呼吸道合胞病毒防治关键理念与技术研讨会专家组,中国儿童人呼吸道合胞病毒感染防治行动倡议,中华医学杂志, 2021;101(36):2861-2866.

[2] 国家儿童健康与疾病医学研究中心,中华医学会儿科学分会感染组,上海市医学会感染病分会,儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识(2023 年版),临床儿科杂志,

 2024;42(1):1-14.

[3] 中国疾病预防控制中心, Available at: https://www.chinacdc.cn/kpyd2018/kpydcrb/202302

   /t20230214_263722.html. 

[4] L. L H, Ron D, Yuan Y, et al. Nirsevimab for Prevention of RSV in Healthy Late-Preterm and Term Infants [J]. New England Journal of Medicine, 2022, 386 (9): 837-846.

[5] Deidre W, Yuan Y, Yue C, et al. Durability of neutralizing RSV antibodies following nirsevimab administration and elicitation of the natural immune response to RSV infection in infants[J]. Nature medicine, 2023, 29 (5): 1172-1179.



撰稿:杨雪巍

美编:谢鑫

审核:周久顺、程刚、敬嵛淋


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