一个平常的工作日，一位坐在轮椅上的老先生在家属的陪同下，坚持带着锦旗来到奉贤区中心医院超声医学科，向王岚主治医师表达谢意。老先生紧握着王岚的手，激动地表示：“王医生，非常感谢你。因为你的细致检查让我及时发现了肿瘤，幸运地保住了我的肾脏。”
事情还要回溯至半年前。这位老先生姓钱，今年61岁。5月30日，钱先生因右下腹疼痛到区中心医院泌尿外科就诊。超声检查中，王岚发现钱先生的右肾有轻微积水，并在输尿管上端找到了引起尿路梗阻的结石。尽管引起钱先生腹痛的“真凶”已经找到，可“较真”的王岚仍对肾脏仔仔细细地扫查了一遍，意外地在右肾中下部发现了一个与正常肾脏组织极其相似的“可疑”团块。经过反复扫查比对，王岚确信这里藏着一个肿瘤，而且恶性的概率很大！
为了不耽误治疗，王岚第一时间将情况告诉了钱先生。看到钱先生焦虑不安，王岚耐心地向他解释了肾癌的治疗及预后，并宽慰他不必过于担心，尽早治疗。最终钱先生听取了王岚的建议，及时接受了进一步治疗，手术非常顺利，病理结果显示为肾透明细胞癌，且处于早期阶段（pT1aNx）。
通常情况下，早期肾透明细胞癌通常因为体积小，肿瘤回声与肾实质极其相似而容易漏诊，经造影检查下的检出率和诊断准确率较高。但王岚凭借其认真仔细的专业态度，敏锐地发现了早期肿瘤，帮助钱先生成功保住了右肾。
肾透明细胞癌是肾癌中最常见的类型，起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。
其早期症状不明显，往往通过体检或者B超、CT检查时偶然发现肿块。晚期肾癌可出现血尿、腰痛、腹部肿块，称为肾癌“三联征”。
定期健康体检。对于可疑肿块进一步检查：超声造影或者CTU、MRI。超声造影可以更清晰显示灰阶超声难以显示或不能明确的小肾癌，透明细胞癌一般高增强快进快退，假包膜的环形增强为特征性表现，不均匀增强，可以更容易发现坏死区，提高诊断准确率。
来源：上海奉贤
