转需!这些医保常识,看病就医太实用→

政务   2024-10-27 18:30   河北  


Q

医保这些事儿,你一定要知道

生病买药就医

医保少不了

今天,小编为您整理了

有关医保的一些常识

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个人账户家庭共济

1

职工医保个人账户共济
操作指南
↓↓↓
【点击观看视频】

8月2日起
职工医保个人账户共济范围
直系亲属(父母、配偶、子女)
扩大至近亲属
(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、
祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)




个人账户共济

操作步骤



01.我的共济人员管理

添加家庭成员

第一步

在账户共济管理页面,点击首页底部的“添加我的近亲属”。



第二步

进入添加近亲属页面,填写近亲属姓名,选择证件类型,输入证件号码,生成个人承诺书,完成后点击“添加近亲属”。


解绑近亲属

账户共济管理页面,选择确认要解绑的人员点击“解绑”。


02.查看授权给我使用的近亲属

第一步

账户共济管理页面,本人信息板块右上角点击“授权给我使用的近亲属”。

第二步

进入授权给我使用的近亲属页面,即可查看相关信息列表。


03.个人账户共济消费记录查询

第一步

在账户共济管理页面,点击“账户共济消费记录”。

第二步

进入账户共济费用记录页面,即可查看相关信息详情。



04.缴纳城乡居民基本医疗保险费


第一步

在个人账户共济管理页面点击居民医保费用缴纳按钮,进入居民医保费用缴纳页面。


第二步

在缴费列表模块,点击缴费

注:缴费列表仅展示参加城乡居民基本医疗保险的近亲属。

第三步

选择缴费年度,点击确定按钮。

第四步

仔细核对人员基本信息、缴费信息,确认准确无误后,点击确认缴费,进入支付页面。

第五步

输入本人医保电子凭证支付密码,提示缴费成功后,完成缴费。



居民医保费用缴费记录查询

在居民医保费用缴纳页面,点击缴费记录可查看历史缴费






异地就医备案

2

跨省异地长期居住
或跨省临时外出就医的参保人员
办理异地就医备案后
可以享受跨省异地就医直接结算服务


异地就医备案办理教程

↓↓↓


哪些人群适用?
怎么备案?
有哪些查询服务?
一起来看看吧!

01
具体适用于哪些人群呢?



跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省(自治区、直辖市)以外工作、居住、生活的人员;

跨省临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。



02
如何办理跨省异地就医备案呢?



第一步:开始备案

进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面。点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。



第二步:选择备案类型


进入异地就医备案申请页面,参保地为系统默认,参保人可以根据实际情况进行调整,同时做好就医地、参保险种、备案类型的选择。



第三步:提交备案材料


阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。

填写备案信息、联系人信息并上传相关材料,确认无误后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请



有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案,符合条件的参保人无法提交认定材料时,可以点击“个人承诺书”,按要求完成签名后,点击“提交备案”按钮,完成备案申请。




小提示


如果已经入院,选择备案开始时间时应提前到入院日期之前。备案成功后,建议按异地医保人员身份重新办理入院登记,确保出院时能够享受跨省直接结算服务。

第四步:查看备案进度


点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。




03
小程序还有哪些查询服务呢?



除了申请备案外,参保人还可以在小程序查询各统筹区及异地联网定点医药机构的开通情况。



点击【异地就医更多查询】可查询“异地就医费用明细”、“门诊慢特病告知书”、“门诊慢特病资格”。



查询医保参保信息、

缴费记录和消费记录

3


  • 查询医保参保信息


登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【个人参保信息】即可查询你的医保账户余额、月缴费基数以及个人参保信息。


  • 查询医保缴费记录


登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【缴费记录】即可查询你的医保缴费记录明细。




  • 查询医保消费记录


登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【消费记录】即可查询你的医保消费记录明细。



查询定点医疗机构、

定点药店、医保目录

4


  • 查询定点医疗机构


登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【定点医疗机构】即可查询附近定点医疗机构,还可看到定点医疗的等级、地址、是否开通医保电子凭证等信息。


  • 查询定点零售药店
登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【定点零售药店】即可查询附近的定点零售药店。



  • 查询医保目录
登录“国家医保服务平台”APP,点击【首页】-【药品分类与代码】即可进入查询页面,在药品分类与代码页面,可以查询到西药、中成药、中草药、自制剂多类药品。


综合来源:河北省医疗保障局 涿州新闻


运营:李瀚

责任编辑:谢鹏 刘丽鸿

监制:王金玮


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