全国首个!打造县域国家区域医疗中心样板

健康   2024-10-02 23:39   福建  

2019年10月,中央四部委联合印发《区域医疗中心建设试点工作方案》,以解决当前优质医疗机构集中于中心城市,基础医疗机构条件相对落后的问题,以推动优质医疗资源的扩容下沉,实现“大病不出省”的目标。2021年6月,晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)(以下简称“上海六院福建医院”)获批第二批国家区域医疗中心试点项目,成为全国首个落地县域的国家区域医疗中心试点。三年间,以试点创建为契机,上海六院福建医院逐步补齐短板,优化整合资源,医疗服务能力显著提升,医院辐射半径逐渐扩大,跨域就医患者回流增长,外埠及境外辐射效应显现。



01
撬动“一个管理杠杆”,创新驱动,改革破解县域卫生健康发展难题


晋江市医院(上海六院福建医院)实景图

泉州晋江在对港澳台及东南亚沿线国家有着突出的区位和商贸往来优势,但群众对高端医疗的需求居高不下。在省市县三级领导的多方努力下,于2020年福建省政府与上海市第六人民医院签署共建合作协议。为深入贯彻落实习近平总书记2021年3月来闽考察的重要讲话和指示精神,聚合“上海力量,福建精神,晋江经验”,落实“三真”政策,省市县三级出台保障国家区域医疗中心建设的政策文件25份。

福建省委编办将上海六院福建医院提格为副处级单位,成为泉州市属医院(委托晋江市管理)。探索构建沪闽(省市县)三级联动工作创新机制,促进两院融通,共同组建“六院—晋江”管理团队,总院派驻一名书记、一名副院长,实行双主任制,总院融通人员派驻晋江常驻专家和管理骨干46名,柔性专家来晋602人次,累计开展教学查房、手术示教、病例会诊6911人次,派出133人次科研专家来晋开展科研指导。总部院领导多次带队来院指导,从管理体系、绩效薪酬、人事任用等多个方面以“六院标准”进行改革。2024年实施目标考核责任制,修订绩效考核方案、出台岗位聘任方案等,发挥目标导向和激励作用,医院管理逐步向精细化发展。建设前后相比,门诊人次963228人,同比增长113.59%;住院人次42362人,同比增长96.18%;手术台数16623台次,同比增长138.02%;三四级手术11428台次,同比增长178.29%。2022年上海六院福建医院被列入公立医院高质量发展省级示范点。


02
抓住“一个党建作法”,定向发力,转型为特色引领的文化品牌矩阵


创新主题教育“二五四三”工作法,落实两会主题教育专题工作会与主题教育动员部署会;倡导“五学联动”领导带学、专家领学、资源引学、党团共学、活动践学;践行“四下基层”,下基层找问题、请进来听声音、“码上扫”看诉求、一堂好课做宣讲,进社区宣讲49场次,受众3843人次;开展调研42场次,听取意见建议53条,以“三张清单”推进立行立改、持续整改。

从院、科、支部三个层面推进查改结合整改问题147个。升级打造特色文化阵地,着力打造“书香医院”,建成福建省首个医院城市图书馆“晋医书房”。举办“晋医科教文化艺术节”,六院集团医院共同参与,涵盖“赶超计划”院级重点专科遴选项目、“提质增效”专科品牌提升行动、科研教学项目、党群团活动等多个子项目,丰富职工精神文化生活。推动绿色低碳转型,为职工与群众提供“花园式”舒适环境,2024年获评全国绿色低碳公共机构。


03
着眼“三个人才根本”,向新求变,建立人才管理与可持续发展机制


着眼“输全血方案”、“成分输血方案”、“持续造血方案”的引培留用人才根本策略,从2021年职工1374人(博士、硕士142人)到目前职工1759人(博士、硕士262人),持续优化人才结构。

一是“输全血”方案。六院专家多批次多维度联动参与领跑。顶层设计联合保障专家待遇,给予专家科研经费支持,支持上海六院派驻在闽专家参加职称评审的,在闽时间等同于晋升要求基层服务与进修学习规定的时间等。

二是“成分输血”方案。广纳优秀人才,特别关注“晋才晋用”。省市县出台10余项人才引进政策,开辟人才招引绿色通道、设置人事审批流程时限、加强考评等措施落地。育苗式跟进储备和留住优质专项人才保障机制。

三是“持续造血”方案。着力本土人才培养。联合六院“人才广覆盖”与“骨干重点培养”结合,培养学科接班人,健全人才梯队,并支持读博、国内外进修等。开展“薪火璀璨”师徒传承计划,传帮带教18名医疗骨干人才。储备人才注入新动力,2024年紧缺急需人才招聘入职硕博36人。建设以来至总院培训人数109人,涵盖医疗、医技、护理、管理、科研人员,精心打造一支“带不走”的高水平医教研管队伍。


04
锚定“三个质量核心”,提质赋能,实力提升带动医院高质量发展


锚定学科建设质量、医疗技术质量、科研教学质量。

上海六院专家张长青来晋江为患者开展手术

一是学科建设,支撑保障。省级临床重点专科“从0到5”的突破,骨科、神经外科、普外科、心血管内科、重症医学科先后获批省级临床重点专科。医院核心指标持续向好,2024年1—8月门诊人次96.32万人,出院人数4.25万人,平均住院日5.77天,病床使用率91.27%,药占比22.71 %启用手术间14间,杂交复合手术室预计今年完成采购,2024年1—8月手术开展1.5万例,其中三四级手术1.18万例,占比76.69 %;四级手术1725 例,微创手术 2162 例。

二是技术力量,稳步提升。累计带动开展159项新技术、新项目,其中16项国内领先技术落地福建,填补省内技术空白。开展了新技术股骨头坏死病灶清除带血管蒂游离腓骨移植、关节囊盂唇修补+肩甲盂悬吊植骨+联合腱转移固定+盂肱下韧带重建+肱骨头植骨肌腱覆盖等国内领先手术。

三是科研教学,共促成长。完成建设福建省创伤骨科与修复重建临床医学研究中心(福建省唯一获批的县域医院)、药物临床试验机构(福建省首个通过备案的县域医院)、全景数据中心(泉州首个“医院智慧大脑”)、和实验动物中心建设(泉州市首家依托医院建设的实验动物服务平台)、临床技能培训中心(晋江市最大的医院教学基地)。每百名卫生技术人员科研项目经费从2021年0元到目前的410.39万元。实现了省级科研课题的“零”的突破,获得省市级课题立项52项;SCI、核心期刊论文发表129篇、专利106项,均呈现显著的增长趋势,较建设前均翻了3倍。


05
协同“五项服务行动”,医患联通,区域辐射引领让就医更有温度


上海六院专家张长青来晋坐诊

一是深化多学科协作诊疗行动,让“难病不难”。开展多学科(MDT)门诊共8个专科,设立名医工作室26个,其中上海六院专家名医工作室7个,2024年1—8月特需专家门诊接诊患者1.6万人次。

二是深化便民惠民门诊行动,让看病不“烦”。率先开通实名制分时段预约诊疗、一站式检查预约服务、上线门诊分诊报到系统等。

三是深化特需患者就医行动,让就诊不“愁”。开通老弱孕残就诊快速通道,以及开设日间病房,打造日间手术管理模式,2024年1—8月开展日间手术2188例,同比增长24.18 %,进一步减少患者住院日、降低就医负担。

四是深化互联网+医疗智慧行动,让诊疗更“近”。开放7种预约方式,预约诊疗率达90%以上。开通智慧+掌上医院,开展线上慢病续方等服务,让诊疗走近患者身边就医更有依靠。

五是深化志愿社工服务行动,让暖心服务更“暖”。作为晋江市首家试点运行社会工作服务的医疗机构,组建18支志愿服务团队,提供扶弱助残、门诊指引、全程陪诊等专业服务,筹集善款46万解决就医难题。



上海六院福建医院先进的技术和设备、贴心的服务,获得广大群众信任与认可。医院辐射半径逐渐扩大,异地医保结算患者由2023年1—8月的14.50%上涨到2024年1—8月的15.40%,增幅0.9%。跨域就医患者回流增长,建设前后相比,泉州市域外就诊287292人次,同比增长126.66%;国内境外人员就诊5432人次,同比增长396.17%,外埠及境外辐射效应显现,覆盖了重庆、江西、贵州、四川等23个省份、港澳台及周边菲律宾、新加坡、澳大利亚等国家。
上海六院福建医院建立自我持续发展机制,有效减少跨省就医,推动卫生健康领域改革发展,努力续写新时代基层公立医院高质量发展的新篇章,辐射福建及周边省份乃至“一带一路”沿线国家,奋力做成可复制可推广的模板。


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延伸阅读

上海六院福建医院获批第二批国家区域医疗中心试点项目


来源 / 晋江市政府办、泉州政务


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