汉阴县城关镇:关于5起城乡居民基本医疗保险典型案例的通报

政务   2024-11-26 17:51   陕西  


      城乡居民基本医疗保险是国家为解决广大人民群众“看病难”、“看病贵”问题的一项重大民生保障政策,是关系到广大人民群众健康幸福的基本民生保障。在每年城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期间,部分群众心存侥幸,不愿缴不想缴,导致自身和家庭因病负债,但也有部分群众坚持正常参保缴费,在关键时刻成为了看病治疗的坚实后盾。现就发生在我镇的部分医保典型案例进行公布:


案例一:

     城关镇杨家坝村某村民在医保集中征缴期间,村干部多次劝说其参保缴费,但觉得医保年年缴又用不上、划不来,且家庭内多年未有人住院,自认为没问题。2022年因患重大疾病,住院费用无法报销,导致家庭遭遇重大经济困难。

案例二:


     城关镇麒麟村蒋某,因本人在外务工,经常更换工作地点,导致职工医疗保险和城乡居民基本医疗保险均未缴纳。2022年回家务工时错过城乡居民集中缴费期,导致无法参保。当年又生病住院,花费20余万元,给家庭带来了重大负担。


案例三:

      城关镇中坝村李某,2023年下班途中摔伤,后在医院又检查出其他重大疾病。由于未参加当年度城乡居民医疗保险,住院费用均为自费,导致家庭生活水平严重下滑。


案例四:


     城关镇三坪村陈某,2024年因患重大疾病,住院花费30余万元。由于个人缴纳了2024年度城乡居民医疗保险,结合医保基金报销、大病保险报销等多重保障,最终报销了23万余元,个人自费仅7万元,报销比例达到75%,有效减轻了家庭的经济负担。


案例五:


     城关镇草桥村沈某,2024年因患重大疾病,住院花费36万元。由于个人缴纳了2024年度城乡居民医疗保险,结合医保基金报销、大病保险报销等多重保障,最终报销了30万余元,个人自费仅6万元,报销比例达到83%,有效缓解了家庭经济压力。


      汉阴县城关镇人民政府温馨提示您和您的家人在2024年12月20日(集中缴费期截止时间)前缴纳2025年度医保。

供稿:杨   洋

编辑:李思静

初审:张    辉

终审:龚小艳


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