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复议申请书
复议申请人(被保全人/被先予执行人)： ，男/女， 年 月 日出生，
族， (写明工作单位和职务或者职业)，住 。联系方式： 。
法定代理人/指定代理人： ， 。
委托诉讼代理人： ， 。
(以上写明复议申请人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤销( ) 号财产保全/行为保全/先予执行民事裁定书。
事实和理由：
你院于 年 月 日作出( ) 号财产保全/行为保全/先予执行民事裁定， (写明保全或者先予执行的内容)。
(写明申请复议的事实和理由)。
此致
人民法院
附： 人民法院( ) 号财产保全/行为保全/先予执行裁定书
复议申请人(签名或者盖章)
年 月 日
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条制定，供当事人对保全或者先予执行裁定不服的，向作出裁定的人民法院申请复议用。
2．复议申请人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
3．当事人对保全或者先予执行裁定不服的，可以自收到裁定书之日起五日内向作出裁定的人民法院申请复议。
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