一说到心脏病
很多人都闻之色变
其实，在心血管疾病发生之前
我们的身体常会提前“预警”
发出许多信号
一起来看看
心脏出问题前会出现的六种“预警”
杵状指（趾）表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指（趾）节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起，使指（趾）端背面的皮肤与指（趾）甲所构成的基底角≥180°。
正常手指（左）与杵状指（右）外观对比图
杵状指（趾）意味着血液在流经心脏时存在分流，是机体慢性缺氧的表现，可见于心血管系统疾病和呼吸系统疾病等多种疾病。
提示可能存在的心血管系统疾病：慢性心力衰竭、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、心包炎；发绀性先天性心脏病，如法洛四联症、完全性肺静脉畸形引流、肺动静脉瘤等。
左侧手指显示正常侧面（∠ABC=169°）和指甲角度 （∠ABD=183°）vs 右侧杵状指角度分别为191°和203°
正常指甲IPD大于DPD vs 杵状指DPD大于IPD
不存在杵状指的情况下，两食指相对，指甲间形成菱形间隙 vs 杵状指的甲床组织增加导致这个间隙闭合
如果有心悸、胸闷、胸痛、发热等症状，且既往曾出现过扁桃体反复感染（主要发生在青少年中），要关注罹患风湿性心脏病或心肌炎等的可能，应去心内科就诊，同时考虑扁桃体切除手术。
如果出现晕厥的情况，除了去神经科就诊，还要注意考虑是否由心脏疾病引起。心脏疾病导致晕厥的特征：突然发生的晕倒和失去意识，持续时间短暂（仅为几分钟），过后迅速恢复，恢复后意识清醒，记忆方面没有遗忘现象。
咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染，但也要排除先天性心脏病的可能性。尤其是在呼吸科就诊过后仍未好转或痊愈的咳嗽。
01
幼儿和儿童患者
患儿年幼，不能用语言准确表达不适感，可能代之以咳嗽的表现；另外，咳嗽是先天性心脏病的常见症状之一，部分重症患儿还可伴有咯血表现。
02
成年患者
●咳嗽伴有胸闷或咯血，可能是二尖瓣狭窄或关闭不全，或者心包炎，甚至是心脏肿瘤的表现。
●咳嗽伴有发热则需要排除感染性心内膜炎的可能性。
●有咳嗽、咳痰的症状，且痰质清稀呈水样或带有泡沫、呈粉红色，需要考虑心力衰竭的可能性，这样的患者常常同时会有呼吸困难甚则不能平卧、双下肢水肿的表现。
●咳嗽的同时伴有不明原因的声音嘶哑，需要考虑到主动脉瘤压迫喉返神经的少见可能。
双臂脉压是指测量人的左右手臂血压值而得出的差值，正常情况下，双臂脉压一般为5-10mmHg，超过范围则属于脉压异常。
主要见于多发性大动脉炎、先天性动脉畸形等，也可能发生于一侧的颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉的狭窄，甚至闭塞；此外还可能发生于主动脉夹层、心脏血管畸形、上肢血管畸形等。
有研究表明，双臂脉压长期≥5mmHg与全因死亡和心血管死亡有着显著关联。一旦发现双臂脉压异常，要尽早到正规医院进行检查。
以下非典型心血管疾病症状可能预示心绞痛发作和急性心肌梗死，中老年人、女性和糖尿病患者需格外注意。
如果上述症状表现为发作性，持续几分钟至十几分钟后自行缓解，大概率是心绞痛所引起。如果上述症状持续十几分钟甚至几十分钟都不能缓解，一定要警惕急性心肌梗死的发生，需要立即就医。
来源：科普中国
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