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整理者：雪漓
基于“药食同源”的传统理念，食物间的相生相克关系同样受到重视，不少病友担心吃错食物会影响抗癌药物的疗效。
为了帮助大家解答这些疑惑，我们特此推出“抗癌饮食红黑榜”系列文章。每期文章都将根据营养群内营养师的专业讲解，列出有助于抗癌的食物红榜以及应尽量避免的食物黑榜。
红榜上的食物不仅能够提供必要的营养支持，还将附带营养食谱，帮助肿瘤患者通过科学饮食增强身体抵抗力，吃出抗癌力；而黑榜则会明确标示出可能影响药物效果或不利于康复的食物，提醒大家在日常饮食中加以注意。
本期将向大家介绍的是抗癌饮食红黑榜之水果篇。
内容非常丰富，强烈建议大家点个收藏方便查看，点个关注不错过后续精彩内容，也可以转发给其他患者朋友们共同学习~
红榜·推荐肿瘤患者的食物
营养师提示
《中国居民膳食指南（2022）》指出，成年人每天摄入200~350克水果比较适宜。肿瘤患者建议食用新鲜当季的水果，不建议榨汁食用，因为榨汁过程中一些营养物质会被破坏或流失。如伴有糖尿病的肿瘤患者，血糖超标，则水果暂停，以黄瓜、西红柿代替。如确实担心水果会影响药效，可以与靶向药服用时间间隔两小时食用。
1
柑橘类水果
代表水果：
橙子、橘子、柠檬等。
营养价值：
柑橘类水果富含维生素C，具有抗氧化作用，有助于对抗自由基，还含有胡萝卜素、叶酸、膳食纤维、钾、硒、类黄酮等营养素，使其成为对抗癌症的有效天然食物。
建议每日食用量：
《中国居民膳食指南（2022）》指出，成年人每天摄入200~350克水果比较适宜。一个中等大小的苹果去核约200克，一个猕猴桃去皮约100克，一根香蕉去皮后约120克。建议每日选择两三个品种合理搭配，使得营养互补，无污染、无公害、无二次加工的新鲜品种最好。对于消化功能欠佳的患者，不建议过多食用，因其含有果胶，过多食用容易导致消化不良。
营养师提示
西柚虽然也属于柑橘类水果，但不建议癌症患者食用，因其含有呋喃香豆素，会抑制CYP3A酶的活性，从而增加药物的吸收，降低药物代谢，变相增加了药物的剂量，可引发或加重药物不良反应，甚至造成中毒，尤其是靶向药物。
营养食谱
盐蒸橙子
示例图仅供参考
所需食材
新鲜的橙子1个，盐适量。
制作方法
橙子洗净后放在盐水中泡20分钟，去除橙子表面的果蜡。
橙子不用剥皮，在顶部平切开一片，往露出的果肉上撒少许盐，用筷子在果肉上戳几个洞，让盐渗入果肉。
把切开的那片橙子重新盖好，放进碗里蒸，蒸至水沸后再蒸15分钟，就好了。
去橙皮吃果肉，碗底的汁水一起喝掉。
营养功效
橙皮里有两种具有止咳化痰功效的成分，在蒸煮之后才会从橙皮中出来，因此吃蒸橙子有一定的止咳作用。
2
木瓜
营养价值：
木瓜的魅力不仅在于其丰富的维生素含量，还在于木瓜蛋白酶的存在，木瓜蛋白酶是一种肩负双重使命的酶——可优化消化系统功能并提升免疫力，具有增加体内白细胞或淋巴细胞产生的能力。
建议每日食用量：
经常食用半个木瓜可以为白细胞活动和免疫功能提供实质性支持。
营养食谱
木瓜五指毛桃乌鸡汤
示例图仅供参考
所需食材
木瓜1个、五指毛桃20g、莲子10g、茯苓10g、芡实10g、桂圆10g、黄芪10g、乌鸡1只、大枣和枸杞若干。
制作方法
所有食材洗净，木瓜去皮去籽切块，乌鸡洗净后斩块焯水捞起，冷水洗去血沫。
所有食材一起放入砂煲中，加入适量清水，大火煮沸后关小火慢炖1小时。
加入木瓜再炖30分钟，依个人口味放入少许盐关火即可。
营养功效
菜品有健脾补气、行气利湿的功效。适合于脾胃虚弱、浮肿、肺虚气短类人群食用。
木瓜银耳瘦肉汤
示例图仅供参考
所需食材
木瓜1个、瘦肉500g、莲子10g、玉竹10g、沙参10g、干贝20g、麦冬10g、银耳1盏、生姜1块、红枣和枸杞若干。
制作方法
所有食材洗净，木瓜去皮去籽切块，瘦肉提前将血水浸泡出来，洗净后切块，
所有食材一起放入砂煲中，加入适量清水，大火煮沸后关小火慢炖1小时，
加入木瓜再炖30分钟，依个人口味放入少许盐关火即可。
营养功效
菜品有滋阴润肺、益胃生津、补肺益气、止咳的功效。适合于肺燥咳嗽、气虚乏力、燥热伤津类人群食用。
3
猕猴桃
营养价值：
猕猴桃（奇异果）因其丰富的营养成分，特别是维生素C的含量在水果中名列前茅，而被称为“水果之王”。更为惊喜的是，近期的两项研究发现，每天吃2个猕猴桃，连续4天，即可快速改善情绪，还能有助于预防和抑制癌症发展。
建议每日食用量：
建议每天吃2个即可，不建议多吃或与海鲜同食。因为猕猴桃属于凉性水果，多吃或与海鲜同食，可能会对胃肠道造成刺激，出现腹痛、腹泻等症状。
营养食谱
猕猴桃银耳羹
示例图仅供参考
所需食材
猕猴桃1个，银耳5克，莲子10几颗，冰糖适量（有糖尿病患者可不加）。
制作方法
银耳用清水泡上20分钟至涨发，用剪刀将银耳的根部剪掉，并撕成小朵。
锅内放入足量清水，将银耳倒入。
大火煮开后，倒入莲子，中小火熬煮40分钟。（或者用压力锅煮20分钟）
当银耳呈粘粘的胶冻状时，放入适量冰糖熬化。
关火，将猕猴桃去皮，切成小粒，倒入，搅匀后食用。
营养功效
润肺生津，滋阴养胃，对烦热，消渴，食欲不振，肺热咳嗽的肿瘤患者，有较好的缓解疗效。
4
苹果
营养价值：
苹果包括两种类型的抗癌化合物，即类黄酮和酚酸。它们富含纤维、维生素 C 和抗氧化剂。它们可以共同保护细胞免受可能导致癌症的损害，并抑制新形成的癌细胞进一步繁殖。
而苹果皮中的另一种物质植物黄酮醇——“槲皮素”。还有预防癌症的功效。所以咱们吃苹果最好连着皮一块吃~（点击阅读《别再削苹果皮了，权威认证苹果皮能抗癌！吃对苹果癌细胞远离你！》）
建议每日食用量：
每天食用2个新鲜苹果(重量约为340克）能够降低血清总胆固醇且有利于心血管健康。如果生吃苹果而引起口腔或胃部不适，可以选择将苹果带皮煮熟后食用，既能补充营养，还能增加饮水量。
营养食谱
胡萝卜苹果橙子暖饮
示例图仅供参考
所需食材
去皮去核苹果50g、去皮胡萝50g、去皮橙子50g、白砂糖5g。
制作方法
① 苹果和胡萝卜洗净，去皮，切块；橙子剥开，切块。
② 所有食材倒入蒸锅，蒸15分钟。把蒸好的食材放入料理机，再倒入150ml温水，榨汁，过滤。
③ 放糖，即可饮用。（注：白砂糖仅在食欲差时，作为丰富食材口味采用，糖尿病人不用加。）
营养功效
蒸苹果有收敛作用，适合免疫治疗期间腹泻的患者，还可补充水分和电解质。
5
葡萄
营养价值：
葡萄含有丰富的花青素和白藜芦醇等物质，花青素具有很强的抗氧化能力，可以清除体内自由基，防止细胞受损癌变。而白藜芦醇可以通过抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、调节机体免疫功能等发挥抗肿瘤活性。也有研究指出，白藜芦醇被人体消化后产生的化学物质对抗癌更有效。
白藜芦醇在葡萄皮中含量较高，所以皮薄的深色葡萄如果吃起来不怎么涩口，就强烈建议带皮吃；反之，如果皮厚还涩口，就不要吃了，毕竟皮厚不易嚼碎，其中的抗氧化成分也难以释放出来。
而葡萄籽很难被消化吸收，吃多了还可能会便秘，就别强迫自己吃了。
建议每日食用量：
《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每天吃200~350克水果。一捧葡萄约18颗，约200克。虽然葡萄吃起来很甜，但其实并不会使血糖迅速升高。葡萄属于低血糖负荷水果，血糖生成指数（GI）只有43，但糖尿病患者仍然需注意适量食用。
营养食谱
葡萄生姜饮
示例图仅供参考
所需食材
葡萄5颗(去皮去籽)、桑葚干15g、红枣3个、生姜1片。
制作方法
首先，将所有材料洗净备用。
取一锅，加入适量清水，将葡萄、桑葚、生姜和红枣一同养生壶中。
先用大火煮沸，随后转至小火，慢炖约20分钟，使茶汤充分浸出食材的精华。
最后，滤掉残渣，即可得到一杯色香味俱佳的养生茶。
营养功效
葡萄和红枣的组合，能够有效提升血红蛋白含量，增强免疫力。桑葚的加入，不仅增添了茶的风味，更有助于清热降火，滋润干燥的喉咙。红枣和桑葚均具有安神作用，适合难以入眠的肿瘤患者食用。
6
浆果
代表水果：
草莓、蓝莓等。
营养价值：
草莓、蓝莓等浆果因为富含抗氧化剂和其他维生素，如维生素 C 和 β-胡萝卜素，所以它们是可以降低患癌症风险的重要食物。
建议每日食用量：
每天食用适量草莓（约 1 ～1.5 cup，1 cup约为229克，即229g~343.5g）可以增强白细胞生成并支持强大的免疫系统。
将蓝莓纳入您的日常饮食中， 约 1 ~ 1.5 cup（即229g~343.5g），可以增强抗氧化防御和白细胞活性。
营养食谱
7
菠萝
营养价值：
菠萝富含菠萝蛋白酶，菠萝蛋白酶具有免疫调节和抗炎机制，包括对细胞因子，血小板聚集和纤维蛋白形成的影响。
建议每日食用量：
在日常饮食中加入0.5cup（即114.5g）新鲜菠萝块，可利用菠萝蛋白酶的好处并优化免疫功能（胃肠弱少吃或不吃）。
营养食谱
高蛋白菠萝奶昔
示例图仅供参考
所需食材
无蔗糖酸奶150ml、去皮去芯菠萝50g、去皮荸荠30g、倍瑞搏乳剂100毫升。
制作方法
荸荠洗净，去皮，切块;
菠萝切块，把所有食物混合，用料理机充分搅拌，即可食用。
营养功效
这道饮品口感酸甜，能够增加患者食欲。菠萝中消化酶和酸奶的益生菌都有助于肠胃健康促进消化。新鲜的荸荠含有荸荠英，对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌等具有抑制作用。加入全营养素，热量和蛋白质更高。
口腔或喉咙有疼痛感及溃疡的患者，避免食用菠萝，可以用其他水果代替。
黑榜·不推荐肿瘤患者的食物
1
西柚
先说结论：肿瘤患者靶向治疗期间最好不吃西柚。
对于正在使用靶向药进行治疗的患者而言，吃西柚不仅会影响药物疗效的发挥，甚至还会引发严重的副作用。
西柚中含有一种叫做呋喃香豆素的物质，该物质及其化合物会对人体内的细胞色素P450 3A4酶（简称CYP3A4）产生强烈的抑制作用，从而影响药物的正常代谢，不仅会使疗效受到影响，而且药物长时间在体内无法代谢会引起严重的副作用。
CYP3A4是细胞色素P450家族的一员，人体内一种极为重要的一种药物代谢酶。它一般存在于人的肝脏和小肠之中，一旦有外源的有机小分子（如毒素、药物等）进入肝脏或小肠，它便参与到代谢当中去，直接或间接地促进药物从机体排泄出去。有50%以上的临床口服药物在体内需要经过CYP3A4的代谢转化。
换言之，如果CYP3A4受到抑制，约有50%的口服药物在被吃下去后会缓慢代谢甚至不代谢，如此一来，这些药会在体内反复作用，“一片更比十片强”，副作用就可想而知了。
这里为大家列出了与西柚会发生交互作用的抗癌药物，包括我们常见的阿昔替尼、易瑞沙、克唑替尼、特罗凯等，如果你正在服用这些药物最好就不要再吃西柚了。当然，正在服用其他抗癌药的肿瘤患者，有这么多种水果选择，咱们最好也别吃西柚了。
营养师温馨提示
身体康复需要均衡充足的营养，均衡饮食的基础上，多吃些优质蛋白的食物，动物的瘦肉、禽肉、鱼虾 豆制品，还有贝类的海产品，以及新鲜的蔬菜和水果，这些提供伤口愈合的关键营养素蛋白质、锌 、VC等。
均衡饮食建议如下：
每周保证2-3次鱼虾，每次2-3两；禽类2-3次，每次2两左右；红肉2-3次，每次1-2两，每周一次动物血或肝脏。
每天250克-300克水果、300-500克蔬菜，颜色越深越好；
每天50-150克全麦谷物和杂豆；每天坚果10克；每天2勺橄榄油或亚麻籽油；
每天300-500克乳制品，可以是1份酸奶和1份鲜奶。
目前并不存在最佳抗癌食物，如果过度强调多摄入某种抗癌食物，会在一定程度上影响食物摄入的多样性，从而减少其他必需营养素的摄入。
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