党的二十届三中全会对进一步全面深化改革、推进中国式现代化作出战略部署。博罗融媒推出特别策划《学习贯彻党的二十届三中全会精神·权威访谈》，围绕如何贯彻落实全会精神，结合各镇（街道、管委会）、单位部门工作实际开展访谈。
博罗县医保局
县医疗保障局党组书记、局长陈慧芬在接受记者采访时表示，自党的二十届三中全会召开以来，县医疗保障局（下称：县医保局）把学习贯彻党的二十届三中全会精神作为首要政治任务，认真抓好全县医保服务工作，落实“高效办成一件事”的部署，让群众体验更优质、更高效、更便捷的医保服务。
接下来，该局将以提升医疗保障服务为核心，全面推进医保政策宣传和培训常态化，推动医保政策深入校园、企业、社区、医院和机关，提高群众的知晓度和参保积极性，全力推动医疗保障服务水平提升，为博罗加快成长为千亿级高质量发展强县提供坚实的医疗保障支持。
△博罗县城航拍图。
全方位推进医保征缴
切实筑牢民生保障
居民医保参保事关人民群众健康福祉，是一件群众关心、社会关注的大事。县医保局多措并举，持续实施全民参保计划，进一步扩大基本医保参保覆盖面。
线下，该局坚持宣传培训常态化的工作准则，积极开展持续性的医保政策宣传活动，不断提高群众对医保政策的知晓度，确保应参尽参。同时，举办全县医保政策培训，推动惠民政策走深、走实。线上，该局联合县融媒体中心开展“医保政策惠万家 助力‘百千万工程’”音视频直播节目，以“医保+直播”的形式，加深群众对新医保政策的了解。
此外，针对新生儿群体参保工作，该局联合县人民医院、县妇幼保健院开展暖心宣传，全面落实新生儿“出生一件事”。截至目前，全县基本医保参保人数达98.82万，参保率稳定在95%以上。
“我们计划借助官方新媒体平台，加强对基本医保参保的宣传，引导更多群众积极参保。”陈慧芬表示，县医保局将以推进2025年度居民基本医保参保扩面工作为抓手，利用定点医疗机构、各级医保经办窗口等，集中开展基本医保线下宣传。同时，拓展线上宣传渠道，确保新医保政策家喻户晓。
建立“惠民医保站”
实现医保服务“15分钟”
今年，县医保局深入开展博罗基层、定点医疗机构“惠民医保站”建设，打造“15分钟医保服务圈”，扎实推动“高效办成一件事”，实现医保经办业务“少跑腿”。
走进县人民医院的“惠民医保站”，记者看到，站内设有多个服务窗口，群众可现场办理城乡居民参保登记、出具《参保凭证》、医保个账划拨查询等20项医保业务，还配备有智能化的自助服务设备，可自助完成相关业务办理。
据了解，这是博罗首家定点医疗机构“惠民医保站”，通过专业人员的面对面服务，简化医保报销流程，推动医保经办从“大厅办”向“医疗机构门口办”的延伸。今年，全县共建立80家基层“惠民医保站”，共办理事项1.52万件，咨询1.36万人次。
陈慧芬表示，县医保局将持续推进“惠民医保站”的建设，选取石湾镇、福田镇徐田村等百千万工程省级典型镇（村），打造更多的“惠民医保站”，下沉更多医保便民服务事项，推动更多高频医保业务“就近办”“身边办”“家门口办”。
创新医保“小博”智能模式
持续提升便民惠民效能
“你好，我是你的医保助手‘小博’。”今年9月份，县医保局正式开通医保“小博”智能语音客服热线，群众可享受AI智能3条热线24小时业务咨询，实现医保经办服务“加速度”，缓解人工客服压力的同时，为群众提供智慧、便捷的医保咨询服务。
据了解，博罗医保“小博”智能服务是以AI智能服务为主，人工服务为辅，搭建博罗特色医保经办咨询服务体系，解答群众提出的医保问题。目前共有5路AI智能语音坐席+3路人工坐席，群众拨打服务热线（0752-6630200），可享受AI智能机器人24小时咨询服务，切实满足参保群众医疗保障需求。同时，在工作日及周六为群众提供人工咨询服务，服务时段为上午8:30—12:00；下午14:00—17:30。
要持续提升工作效能，人才是关键。“接下来，我们将重点加强基层医保队伍和医保基金监管队伍的建设，充分发挥镇村作为服务城乡居民的区域中心作用，建立一支独立、高效、专业的执法队伍，持续提升基层医保经办水平。”陈慧芬说。
“我们将始终坚持以人民为中心的发展思想，确保每一位参保群众都能享受到公平、公正、便捷的医疗保障服务。”陈慧芬表示，县医保局将继续深化医疗保障制度改革，提升服务水平，不断优化医保政策，提高医保服务的覆盖面和质量。继续加大宣传力度，营造全社会自觉维护医保基金安全的良好工作氛围。同时，进一步加强监管力度，创新监管方式，确保医保新政策宣传和培训常态化，建立健全长效机制，加强对定点医院和药店的抽查力度，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，为博罗高质量发展提供坚实的医疗保障支持。
责编｜黄敬荣
