从零开始,难!直面挑战!
“我能为喀什地区中医医院呼吸内科带来什么,提升什么?”这是接到援疆任务时,他心中始终萦绕着一个问题。在得知即将前往的医院是一家尚未开诊的医院时,李道卫的内心也很忐忑,但又觉得充满了挑战。
万事开头难,但过程一定是难忘的。跨越万里,李道卫来到全国日落最晚的城市,来不及克服时差、气候、环境的差异,他便一头“扎”进繁忙的工作中。为科室制订计划是最重要的事,新的医院,刚刚开诊的科室,如何在短时间内快速运行起来,李道卫密密麻麻写满了一个笔记本。
2023年9月,喀什地区中医医院正式开诊后,李道卫与同事深入沟通交流,很快他便带领中医内科的“战友们”就科室发展建设及日常工作需求梳理出了一条明确的思路。
“我的队友们,有不少是来自当地其他医院的优秀医师,大家一拍即合,迅速梳理好科室发展思路。”李道卫第一时间给自己罗列工作计划,周一坐诊、查房,周三开展肺功能检测培训,周四组织科室培训学习……自此,他忙碌的身影穿梭在医院门诊和住院楼的每个角落。
每周一清晨,李道卫与科室成员早早来到科室,换上白大褂,戴好口罩,洗手、消毒,为大查房做好准备。查房前,他根据患者的情况,带领科室年轻医护人员进行教学查房,从查体、询问病史到遇到特殊病例、典型病例、疑难危重病例,一一就行讲解。李道卫还就疾病的发病机制、临床表现、诊断思路、诊疗方案等内容进行详细讲解,手把手教科室年轻的医师做好诊疗工作。
“我争取把我所学所知所想,都能留给这里的青年医师们,帮大家提高对呼吸系统疾病的识别、诊治能力。”李道卫说。
除了与大家分享在临床上总结的治疗经验和掌握的新技术新知识,李道卫还将省立医院的一些工作制度与方法带了过去,引导大家相互学习。
“没有总结,以后遇到的病例都是新的。作为医生不仅要会看病,还要学会总结,做好病例随访,跨科室跨医院交叉分享,这种学习总结过程对医生和医院整体水平的提高都非常有帮助。”李道卫经常给喀什地区中医医院中医内科的年轻大夫“布置作业”,教他们学习方法,督促学习,指导论文撰写,带动他们快速成长。
“一年半的时间,我从老师这里学到了很多,不仅是学科、技术上的进步,更有对学科及知识的无限追求的精神。”当喀什地区地区中医医院内一科主任贺琴谈到老师李道卫时,满是感激,作为“开科元老”贺琴是李道卫的第一批学生,“希望今后还能多与老师沟通交流,不断督促自己进步。”
通过带教查房、培训授课、开讲座等方式,李道卫不仅为喀什地区中医医院中医内科打牢了基础,迈出最重要的“开科”第一步,更用医者仁心为喀什地区各族群众带来健康福音,提升科室整体业务水平。经过一年半的努力,科室医生的治疗思路、技术水平和科室整体业务水平都有了明显的提高,“从零开始,难!直面挑战!收获也还不错。”李道卫对于科室年轻医师的进步,很欣慰。
聚焦常见病多发病,西学中,提高呼吸诊疗水平
刚来到喀什时,在门诊,李道卫常常会遇见“误打误撞”来就诊的咳嗽变异性哮喘患者,“很多人对这种哮喘没有概念,往往以为是自己感冒了,或者发炎了,就自行服用一些抗生素进行治疗,结果事与愿违,越治越重。”
由于气候特殊、地理环境等因素,喀什地区有一种少有人知的常见病、多发病——咳嗽变异性哮喘。
除了咳嗽变异性哮喘,肺结核、慢阻肺也是李道卫重点关注、关心的疾病。
今年81岁的穆女士患慢阻肺多年,“老人家一直坚持服用中药治疗,但是病情并没有得到有效控制。”在接诊穆女士时,她已经由于呼吸困难坐上了轮椅。
李道卫在以往的工作经历中,深知中西医不分家,尤其在治疗呼吸系统疾病上,可以达到1+1>2的效果。“阿姨,我们尝试一下西药控制,好不好?”李道卫耐心劝说穆女士,但穆女士依旧不接受。
李道卫在与科室医师诊讨论后一致认为要为穆女士重新调整中药汤剂并辅以西医治疗。在与李道卫的聊天中,穆女士得知李道卫正在“西学中”,为其竖起大拇指。在反复与老人沟通后,穆女士同意调整治疗方案,调整中药汤剂、规范吸入药物治疗并辅以呼吸康复训练。很快,穆女士呼吸困难的症状大大减轻,很快可以站起来,跟随中医院医护人员打八段锦。
像穆女士这样的患者还有许许多多,“比起病情发展到中晚期再来治疗,我更期待关口前移,在呼吸系统疾病刚刚发生时就正确干预,提升患者生活质量,避免为患者家庭带来更多经济负担。”李道卫说。
为了更好地开展呼吸慢病的规范化诊治,李道卫带领科室人员开通了咳喘专病门诊,开设了肺功能检查、呼出气一氧化氮检测等呼吸系统检查项目,并培养了3名肺功能技师。在李道卫的积极协调下,其中1名技师赴山东省参加全国肺功能检查规范化培训班,并以优异的成绩通过考核取得证书。
除了平日诊疗,李道卫还非常注重科研,在他的带领下,医院起草了第一批科研项目管理规定。“基础比高度重要,科研不仅需要扎实的基础,更要营造良好的学术氛围。”李道卫要求科室的年轻医师们,人人都得精通肺功能检查以及中医内科的基础知识。
“一年半的时间里,我从援疆专家这里学到了很多,不仅是学科、技术上的进步,更有对学科及知识的无限追求的精神。”喀什地区中医医院内一科主任贺琴谈到李道卫时,满是感激。
“我们带着使命来援疆,一定要把最好的服务、最好的技术带给当地。”李道卫一直记得援疆前,医院领导再三嘱托,进疆后一定把省立医院精诚仁和的医院精神带到喀什,传到喀什,“按照我院德艺双馨、相融共生的人才理念为喀什培养一批明德、优术、至善的医疗人才。”他承诺了,并且做到了。
真情援疆,情结万里
李道卫常常挂在嘴边的话,“作为一名医生,要耐心、细心地为每一位患者做好医疗服务”。无论是在查房中,还是在会诊中,或者是在大学授课,李道卫走到哪里,讲课就到哪里,知识就传授在哪里。
喀什市学府街道学府社区文化苑一期的周先生父亲卧床多年,经常咳嗽、胸闷,平时工作忙碌的周先生只能待父亲休息的机会到医院咨询居家治疗和护理方法。作为喀什地区中医医院“鲁喀石榴籽”义诊医疗队员,李道卫每个月会不定期到周边小区开展义诊活动。在一次义诊活动中,李道卫深入浅出的讲解让周先生深受启发,回去后对症处置成效良好,老人情况有所好转。以后每次医疗队义诊,周先生知道后都会第一时间到李道卫的义诊台前咨询,了解相应治疗方法。每一次,李道卫都会认真了解老人病情变化,合理解答周先生的疑惑。
义诊之外,李道卫还有一个特殊的身份——喀什大学医学院的客座教授、科技伦理委员会委员。一年半的时间里,他承担了喀什大学医学院《内科学》的部分课程,定期去大学开展授课,普及呼吸与危重症的相关健康知识,深受学校老师和同学们的喜爱。
一年半的时间,李道卫在成长、中医内科在成长,喀什地区中医医院也在成长,从单一的内科病区,发展为拥有综合内科、综合外科、康复医学中心、针灸中心、综合外科、急诊科、治未病科的六大病区。见证了医院和科室迈出最重要的第一步,李道卫感慨地说:“这是一个挑战与机遇并存的旅程,但我深知责任重大,这不仅是一份荣誉,更是一份使命。我始终牢记这份责任,尽我所能为受援医院的同事提供帮助,与他们并肩作战,共同面对各种困难和挑战,为边疆地区的医疗事业发展添砖加瓦,为边疆地区人民带去更好的医疗服务和健康保障。”
在疆工作期间,李道卫荣获了2023年度“干部人才援疆工作先进个人”“民族团结进步模范个人”等荣誉称号。
如今,李道卫已经结束援疆工作返回济南。对于喀什地区中医医院咳喘管理中心的建设,实现慢阻肺等呼吸慢病“促防诊控治康”一体,打通上下级医院,联动医院和家庭的目标,李道卫虽远在千里之外,仍然在尽自己所能,继续为之不断努力。“这段援疆经历对我而言意义非凡,它不仅磨炼了我的意志,还提升了我的组织管理、综合协调能力,是我人生旅途中一笔无法估量的宝贵财富。在未来的日子里,我将怀揣着这份珍贵的经历和满腔的热情,以实干的作风和不懈的努力全身心投入到工作中,锐意进取,不断创新,为两地的呼吸学科发展贡献自己的一份力量,书写更加辉煌的篇章!”
供稿:呼吸与危重症医学科
山东第一医科大学附属省立医院
(山东省立医院)