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自今年4月起，国家医保局启动了医保药品耗材追溯码信息采集工作，各地医保局也在积极落实这一政策。为了确保政策的有效执行，医保局制定了严格的规定，迫使医药机构高度重视追溯码的上传工作。比如，近期咸阳、山西等地的医保局发布公告，指出由于未能按时完成追溯码的上传工作，数百家医药机构被暂停门诊统筹服务或取消医保结算资格。这一政策在全国范围内引发了广泛关注和迅速反应。目前，全国约49.72万家定点零售药店中，已有99%的药店完成了追溯码采集工作。业内人士指出，这项措施有效遏制了“回流药”和骗保行为，但也在客观上提高了医药机构的合规经营成本。在实际运营中，无论是医院、诊所还是药店，由于需要逐盒扫描追溯码，导致顾客排队现象加剧，店员工作量增加，以及顾客等待时间延长，购药效率因此有所下降。尽管如此，一些分析人士认为，追溯码的严格执行就像一剂“猛药”，虽然过程“很苦”，但效果显著，有助于提升医药行业的透明度和规范性，也在无形中加速了行业的洗牌进程。为了有效堵截假药、劣药、“回流药”等存在安全隐患的药品流通，国家很早就下定决心开展药品监管体系的探索。在2008年就推行了电子监管码，但由于其成本高昂、应用场景有限、法律不完善等问题，逐渐退出了历史舞台。2018年，国家药监局正式发布《关于药品信息化追溯体系建设的指导意见》，提出建设“一物一码，物码同追”的药品追溯体系。该体系旨在强化药品追溯信息的互通共享，实现药品生产、流通和使用全过程的来源可查、去向可追、责任可究。自此，“药品追溯码”时代逐渐拉开序幕，随后追溯系统标准、数据交换标准、第三方服务以及实施细则等逐一建立，并在2024年进入全面实施阶段。- 2024年4月，国家医保局开始实施医保药品耗材追溯码信息采集工作；
- 2024年5月，厦门全国首个药品耗材追溯码数据应用中心揭牌，完成药品追溯码医保应用首批定点零售药店试点工作；
- 2024年8月，国家医保局明确要求加快推进药品追溯码的普及，确保“应扫尽扫”。
- 今年年底，国家医保局表示，将在全国范围内开展医保药品耗材追溯码扫码支付工作。
医药市场准入及营销模式咨询专家、医药云端工作室创始人点苍鹤指出，国家医保局的行动并非“心血来潮”，药店的合规成本只会逐渐增加。未来不仅是看得见的合规成本，还有一些隐性成本也会逐渐显现。他认为，许多药店在合规方面一直没有认真落实，甚至存在逃避和造假的情况，而严厉的监管是大势所趋。中康《制药工业格局未来报告》中提到，在整个药品流通的过程中，要将散落的、无法追溯、无法整合的信息进行汇总，形成一个“书同文、车同轨”的统一监测数据网络，追溯码在此时的大力推广，就起到关键性把控的作用。众多医保政策的制定和实施，围绕医保控费逐步展开，各项政策相互作用，在支付端、流通端和监管端逐渐形成了一个庞大而精密的网络，驱动着医保结算体系内市场的透明化和竞争。江西某连锁药店负责人在接受《第一药店财智》采访时表示，药品零售行业的大洗牌已经开始，全国门店数量从当前的70万家减少到40万家是大势所趋，只有这样，行业才能回到良性发展的轨道。过去十年，药店行业经历了发展红利期，其中医保业务更是业绩的支柱之一。2023年医保统计公报显示，当年医保个账在药店的开支达到2471亿元，占个人账户总开支的40.5%。中康CMH的消费者定量调研显示，超过63%的职工医保消费者在零售药店购药时，每次都会使用医保支付。然而，随着医保局针对医保控费的政策逐步完善，整个市场的透明度将达到前所未有的高度。同时，医保结算体系内市场的价格竞争也将进入更加激烈的白热化阶段，药店来自医保的利润将被压缩到前所未有的程度，那些过度依赖医保收入的药店将不可避免地面临市场淘汰。山东医药零售行业协会秘书长左磊直言，药店还想在医保的基础上再谋得市场利润，已经不现实了。药店经营追求利润无可厚非，但必须是建立在正确的方向和正确的原则之上。经营者需从过去野蛮生长的、不成熟的经营思维中走出来，不仅要站在经营者利益的角度，更要对广大人民群众的健康负责。越来越多的企业已经意识到，当前药品零售行业面对的不是短期的营销策略调整，而是一个更长远的、全国范围内如何提升药店社会价值的问题。在左磊看来，药品应作为药店的低毛利引流产品，在此基础上，药店应迅速在泛健康类的品类上进行有效调整，通过药店引领整个社会的大健康产业向预防性发展。比如，可以通过自制，将药食同源的中药材与糕点结合，创造新的使用场景，更贴近生活状态，让健康成为生活的一部分，而不是仅仅依赖吃药。行业内已经形成共识，医药零售行业的合规化进程只会不断深化，只有不断完善的政策才能使行业更加理性和成熟，明确未来的发展方向。在今年的西普会上，众多头部工业与连锁负责人表示，政策带来的影响是不可逆的，行业需要放弃幻想，积极拥抱新时期的新变化，并提前为新的市场格局做好布局。药品零售行业正经历关键转型，追溯码的实施虽带来短期压力，但将长期推动行业透明化和规范化。连锁和工业企业唯有提前布局，积极应对政策和市场变化，才能在未来竞争中立于不败之地。版权声明：除原创内容及特别说明之外，推送稿件文字及图片均来自网络及各大主流媒体。版权归原作者所有。如认为内容侵权，请联系我们删除。
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