补充医疗保险是什么意思？为什么会出现补充医疗险？
文摘
2024-11-03 16:58
广东
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随着人们保险意识提高，对自己和家人的医疗保障也越发重视。可如今医疗成本和费用不断上涨，单靠基本医疗保险是远远不够的。因此很多人把目光放在补充医疗保险上，它能提供人们所需的健康医疗保障。但也有很多保险小白不清楚什么是补充医疗保险，作用和分类有哪些。只要参保了，无论大病小病都能实现报销，但这个报销是有条件的：社保也不予报销，全部需要由病人个人承担，费用会变得很高。同时还设置了封顶线，超过了最高可报销额度部分需要自行承担。在起付线和封顶线之间，个人还需要承担一定比例承担医疗费用。不同等级的医疗机构报销比例不同，异地就医可报销比例也不同。医保报销 =（封顶线-起付线-自费部分）×（100％ - 自付比例）一般来说，除了基本医疗险外的医疗保险都可以称之为补充医疗险。它能够补充基本医疗保险不能覆盖的那部分医疗支出，减少个人承担的医疗费用。深圳的医保是分档位的，有一档、二档、三档可以选择，企业选择哪一个档位就缴纳哪一个档位，有一定的被动性。在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医，可以享受普通门诊统筹待遇。不同档位可以享受的医疗待遇不一样，年报销额度均为2471元。退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。住院待遇方面，一、二档的报销比例可达到92%/91%，退休人员为95%。根据连续参保的时间，对应的基本医疗保额上限以及大病保额上限也不一样。而且额度确实比较高，但是这些都是仅限于社保内的费用。假设30岁王先生因肺炎去看门诊，吃药打针，各自检查下来，花了5000元就按最高比例计算，可报销2471元社保内费用，剩下部分需要自己承担。上面也提到，如果需要使用社保外的医疗器械、药物和治疗手段，如果罹患重大疾病，基本医疗保险能够发挥的作用就变小了。补充医疗险出现后，社保不能报销的部分，可以用补充医疗险报销，从而规避风险。这里奶爸举例的是一线城市深圳，医保待遇排在全国前列。我国有很多城市，报销比例只有50%-75%，报销额度也只在45万-75万之间。这是远远不够的，还需要通过补充医疗保险，才能形成完备的医疗保障。例如惠民保险、小额医疗险、防癌医疗险，以及百万医疗险。尤其是对于社保外的这部分医疗费用的保障，在保障范围内报销比例高。给大家推荐3款保证续保的百万医疗险，可以大致了解其保障内容与保费预算。理赔门槛低：核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元还新增了0元免赔医疗保险金，即便感冒、发烧住院治疗，也可以报销升级了院外恶性肿瘤特定药品，提升到163种，其中有3种CAR-T药品还新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障非常适合追求长期医疗保障、更全面保障，注重院外特药保障的人群可选特定药品保障，明确写进条款，符合约定的外购药可报销，解决昂贵的药品费支出除一般、重疾医疗，还保障55种中轻症特定疾病，给付1万元重大疾病关爱保险金针对家庭单的优惠门槛由原先的3人降到了2人，同时投保即可享受家庭保单95折优惠非常适合追求保障全面、高性价比，或者追求长期医疗保障的中老年群体基础保障全面：外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障新增院外重疾药品、重大疾病保险金、特疾特需医疗，满足不同需求2人即可成家庭单，最高可享85折优惠，家庭单共享免赔额，无理赔免赔额可最低减至5000元增值服务强大：投保即享“9+1”健康服务权益，就医康复体验更好非常适合追求长期医疗保障的中老年群体，及有家庭共同投保需求的人群大家可以理解成，补充医疗险就相当在医保的基础上，给自己配置额外医疗保障，可以享受的更多医疗资源、减少个人承担部分，实现大部分风险损失由外部支持来承担。建议有条件的朋友，尽可能给自己和家人配置上补充医疗保险。![]()
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