上周末,父母在家中做了清蒸大螃蟹
想好好犒劳一下女儿
小慧一连干掉了四只
饭后
小慧往沙发上一躺开始玩手机
突然感觉上腹部隐隐作痛
半个多小时过去了疼痛不但没有消失
反而越来越厉害
疼得额头也冒出了冷汗
家人见状赶紧送她到医院急诊
根据检查
发现血清淀粉酶明显升高
以及CT影像上胰腺水肿的结果
明确诊断为急性胰腺炎
需马上安排住院
在进行一系列抗感染、止痛、抑酶等治疗后
待小慧病情稳定后
普外科主任医师黄海
为其进行了胆囊切除手术
“对于有基础疾病的人来说,比如胆石症、肥胖、血脂异常、糖尿病等,不建议进食过量。小慧正是这次吃了大量的蟹黄、蟹膏,如同一根导火索,导致重症急性胰腺炎发作。螃蟹成为了‘压死骆驼的最后一根稻草’。“
黄主任表示,小慧得的胆源性胰腺炎是中国急性胰腺炎的主要类型,其中胆道结石是最常见的原因。这种类型的胰腺炎通常起病急、变化快,合并多脏器功能衰竭的重症患者病死率高达20%~30%。小慧虽然提前发现了胆囊结石却没有引起足够的重视,没有管住嘴。
“螃蟹是一种含蛋白质丰富的食物,但其中蟹黄的胆固醇含量较高,对于一般人群来说,一餐食用不要超过2只比较合适,最多不要超过3只。”
急性胰腺炎分为普通型和重症型,病情轻重差异很大。轻度胰腺炎的症状类似于胃炎,属于一次性,疼几个小时或者一两天就会有好转的迹象,但重症型可以在48-72小时内直接威胁生命。
广东省人民医院外科主任、胰腺中心主任陈汝福教授表示,“急性胰腺炎的死亡率在10%~20%,这是一个非常高的比例。”
如何避免胰腺炎发作?陈汝福教授建议从三方面着手。
首先保持健康的生活方式,饮食要合理。保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入,避免暴饮暴食、高脂饮食。
其次,对潜在的胆囊结石等疾病,要少吃油腻的食物。如果有胆绞痛、右上腹疼的胆囊结石,建议早一点切除胆囊。
此外,生活中需要注意控制血脂。因为高甘油三酯如果大于5.6mmol/L,就意味着很可能会出现胰腺炎。如果超过11.3mmol/L,则可能会诱发胰腺炎。大家可以通过饮食控制血脂。如果饮食不能得到控制,可以在医生的指导下服用适量的降脂药,争取在短期内把血脂降到一个正常的范围。
孕妇:食用螃蟹需适量,更别吃“生腌”蟹,避免感染寄生虫。
患有消化系统疾病、心血管疾病、肝肾疾病的人:螃蟹中富含蛋白质与胆固醇,大量食用后不易消化,且易加重病情。
患有痛风的人:螃蟹的嘌呤含量较高,过多食用可能会导致血尿酸水平升高,从而加重痛风。
发热、感冒、腹泻的人:过量食用易对胃造成刺激,可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,不利于病情恢复。
婴幼儿及老年人:消化系统的吸收能力较差,不宜多食螃蟹。