【大美医者】重燃生命之光——市第五中心医院骨科成功救治髋关节骨折百岁老人

政务   2024-12-06 10:17   天津  

近日,市第五中心医院骨科收治了一位跌倒致右股骨转子间骨折的100岁老人,经多学科协作,顺利为老人实施微创手术,让老人重获健康,顺利出院。

100岁的老奶奶是家里的老寿星,平时身体硬朗,近日在家中不慎摔倒,导致髋部疼痛无法站起,家人送至市第五中心医院急诊,拍片示右股骨转子间骨折,建议手术治疗。家属考虑老人年纪太大,决定保守治疗。回家后疼痛难忍,护理困难,眼见老人的状态一天不如一天,家属决定再次到该院就诊,经急诊收治骨科一病区。



在高翔副院长及薛峰科主任的主持下,考虑患者为超高龄百岁老人,多卧床一天,肺部并发症、褥疮、深静脉血栓等并发症的发生风险就增加一分,最好的治疗方法就是尽早手术治疗。为降低手术风险,骨科决定启动多学科协作诊疗(MDT)+快速康复(ERAS)诊疗模式,邀请了心内科、呼吸科、麻醉科、重症医学科、血管外科、胸外科等相关学科会诊,各科积极进行综合评估。



杨人军主任及谭利大夫为老人实施右股骨转子间骨折闭合复位内固定术。


术中由麻醉科单世民主任带领王红丽、李庆宝大夫保驾护航,手术过程中生命体征持续平稳,医生们凭借着精湛的技术和团队协作,仅用不到一小时,便顺利完成了手术。


术后转入重症医学科,由冯庆国主任团队接管了老人术后的监护工作,并顺利脱机拔管,转天便转回普通病房。


在张雅婷护理团队的精心照料下,术后老人逐步恢复健康,并顺利出院,老人和家属都露出了满意的笑容。


术后X线片及术后切口







俗话说“小怕噎,老怕跌”。老人怕摔跤,尤其是摔跤后易导致髋部骨折。因老年髋部骨折致残率和死亡率高,常被称为“人生最后一次骨折”。有数据显示,如果没有及时手术,髋部骨折所造成的半年内死亡率最高可达50%。一旦发生髋部骨折后,患者想要翻身、坐起都会十分困难,只能长期卧床。而长期卧床可能会带来凶险的并发症:肺部感染、深静脉血栓、褥疮、泌尿系统感染等,每一种并发症都可能要了老人的命。


如何预防老人跌倒?
一、动作慢一点


老年朋友们要学会了解自己的身体状况,日常生活行动要慢慢来,切莫心急。特别是夜间起床时,要时刻提醒自己注意“3个30秒(或者更长时间)”:醒来后先在床上躺30秒再在床边坐30秒,然后站起来扶着家具站30秒,完全清醒后再去卫生间。

二、增加运动锻炼


运动锻炼能增加老年人的肌肉力量,使关节活动更灵活,增强平衡能力,维持骨骼健康。太极拳、八段锦、五禽戏等运动可较为全面地锻炼各项身体机能;锻炼身体平衡能力还可以做单脚站立、身体摆动“不倒翁”练习,足跟对足尖“一字走”、侧向行走、跨步练习、平衡锻炼操等。

三、改善居家环境


卫生间、厨房等湿滑区域可使用防滑瓷砖或地垫;去除门槛、家具滑轨等室内地面高度差;光源不足的地方应增加照明;采用坐便器替代蹲厕;淋浴间放置坐椅;淋浴间、坐便器、楼梯等位置安装扶手。

四、改变行为


在日常生活中,老年人要穿合身的衣裤,穿低跟、防滑、合脚的鞋;从正规渠道购买老花镜、太阳镜;起身、上下床、上下台阶、乘坐交通工具等要站稳扶好,放慢速度;合理膳食,积极补充钙、维生素D,增加户外活动,改善骨质疏松。

五、使用工具


好的防跌倒辅助工具可以帮助老年人更加安全地生活,如手杖、助行器、轮椅、扶手、坐便器、洗浴椅等。

六、家人支持


子女应主动关注老年人防跌倒问题,学习预防跌倒的知识,帮助老年人建立预防跌倒的良好行为习惯。



来源:市第五中心医院

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