学科建设是医院高质量发展的基础和内在动力。一直以来,阜阳市第五人民医院高度重视学科建设,科学规划、明确方向、重点突破,走出了学科高质量发展的坚定步伐,更好地护佑人民群众的生命健康。本期介绍超声科。
阜阳市第五人民医院超声科建设于1987年,2006年独立成科,超声检查广泛应用于心血管、腹部脏器、甲状腺、乳腺等浅表器官、妇科、胎儿产前诊断、儿科等方面,具有实时动态、无辐射、无创伤等特点,对于一些疾病的早期发现、早期诊断具有重要的临床意义。
超声科现有19人,高级职称2人,中级职称5人,住院医师11人,护士1人,科室人员长期分批至北京解放军总医院、上海交大附属仁济医院、上海复旦大学附属中山医院、安医大一二附院、蚌埠医科大学第一附属医院、上海六院等进修学习。
超声科配有迈瑞M9、Resona R9、Resona R7,美国GE Voluson E10、E8高端产前筛查彩超,GE Vivid E95高端心血管彩超,三星RS80A全身应用彩超及便携式彩超等多台高端超声诊断仪。
市五院超声科已成熟开展腹部、心脏、血管、妇产、胎儿早、中、晚孕期产前超声筛查、甲状腺、乳腺、肌骨关节等浅表器官超声检查等项目;开展各种超声介入:超声引导下穿刺组织学活检、超声引导下经皮经肝胆囊置管引流(PTGD)、胆管置管引流(PTCD)、超声引导下的肝脓肿置管引流、胸腔及腹腔积液、脓肿等的置管引流、超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查(FNA)、超声引导下乳腺结节的术前定位针定位等;另外常规开展超声造影、右心声学造影,腔内容积四维成像、弹性成像、经食道超声心动图、胎儿超声心动图等检查项目。
胎儿早中晚孕筛查:对胎儿全身各系统逐一检查,能够有效排除胎儿明显的畸形。超声科自2019年起已完成胎儿早孕期结构筛查、中、晚孕期筛查2万余例,能够熟练掌握筛查的各个切面及诊断出部分疾病。超声科产筛机器为GE E10、E8专业机器,不但能实时捕捉宝宝的动态画面,还能全方位立体、动态地看到胎儿的生长发育状况,准确显示出胎儿的颜面及各器官,及时发现胎儿严重畸形等发育异常。
▲煊光成像技术与煊染成像技术:可用于胎儿颜面部、中枢系统及脊柱异常等临床检查。
▲渲流成像技术:可真实呈现胎心结构、脐带、血流变化,提升产前检查的诊断质量和效率。
胎儿超声心动图:全方位的进一步筛查胎儿心脏结构与功能,能更快地展现胎心结构和功能,且双平面成像技术可实时观察胎心结构和血流变化,结合多种三维模式成像,有助于胎儿先天性心脏病的诊断和排查。
超声介入诊疗:介入超声:超声引导+介入诊疗。介入超声属于超声医学的一个分支。是较先进的一种诊疗技术,应用广泛,主要是在超声实时动态监视引导下完成各种操作,如各种穿刺、活检、造影、置管、抽吸以及治疗。
▲超声引导下颈部淋巴结穿刺活检(左)超声引导下甲状腺细针抽吸(右)
▲经皮经肝胆管穿刺置管引流术(左)经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(右)
肌骨超声检查:肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术,通过高频探头检查人体肌肉、骨骼、神经系统,能够诊断出肩袖损伤、腱鞘炎、关节积液、滑膜增生、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征、神经鞘瘤等肌肉骨骼相关疾病,为骨科、中医科、康复科、普外科、神经外科等临床治疗提供专业的诊断。
▲肩袖损伤(左)神经鞘瘤(右)
右心造影:是一项简便易行的超声心动图检查方法,经外周静脉注入声学造影剂,使右心系统增强显影,可了解右心系统各腔室的解剖和血流状况。市五院超声科科已常规开展此项目,为协助临床诊断卵圆孔未闭等右向左分流的心脏疾病提供准确的诊断。
▲右心造影阳性,提示卵圆孔未闭
经食道超声心脏检查:经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)是将特殊的食管探头置于食管或胃底,从心脏后方向前扫查心脏。该检查的优势是:不仅克服了经胸壁超声图像受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响的局限性,而且由于食管探头紧邻左房,能清晰显示心脏后部的细微结构,大大提高了对某些心脏疾患诊断的敏感性和特异性。
超声造影检查:超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS),又称声学造影,是近二十年超声领域快速发展的新技术,被誉为超声医学发展的“第三次革命”。它是在常规超声检查基础上,通过外周静脉注射超声造影剂,使病变内部小血管和低速血流更清楚显示,显著提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性,并具有无创伤、无痛、无辐射、操作方便的优点,使得大量常规检查无法明确诊断的病例得以确诊。
腔内容积四维成像:四维立体超声成像可以从一个独特的角度来检查盆腔脏器,能更直观的评估子宫形态结构以及宫腔内病变的形态及与周围组织的位置关系等,是目前较好的超声诊断方法。鉴别纵膈子宫、双角子宫和双子宫等,利用冠状切面扫查能够显示子宫纵膈和子宫底的浆膜面,可以为临床诊断及治疗方案提供较准确的依据。
漫漫超声医学路,惟有奋斗向征途。阜阳市第五人民医院超声科将继续团结一心,再接再厉,以患者为中心,全方位做好超声检查和诊断工作,用实际行动践行一名“超人”的无畏和坚韧,诠释医生的使命和担当,为患者提供更优质的服务。
来源 | 超声科
编辑 | 宣传科
校对 | 陈欣欣
审核 | 李习珍