| 组成 | 黄芪 三钱，人参 二钱，甘草 一钱，肉桂 春、夏三分，秋、冬六七分。 |
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| 用法 | 水煎服。 |
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| 功用 | 益气温阳。主治虚损劳怯，元气不足。症见倦怠乏力，少气畏寒，以及小儿痘疮，阳虚顶陷，血虚浆清，难以收敛，舌淡苔白，脉弱。常用于治疗冠心病心力衰竭、白细胞减少症、贫血、慢性肾功能不全、胃脘痛等病症。 |
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| 运用 | 如见肾阳虚，加附子、补骨脂、肉苁蓉；阴虚，去肉桂，加麦冬、生地、玄参；水肿，加猪苓、泽泻、车前子；腹胀，加砂仁、木香；呕吐痰多，加陈皮、半夏；中焦虚寒，加荜茇、干姜。 |
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| 方解 | 柯韵伯曰：保元者，保守其元气之谓也。气一而已，主肾为先天真元之气，主胃为后天水谷之气者，此指发生而言也。又水谷之精气，行于经隧，为营气；水谷之悍气，行于脉外，为卫气；大气之积于胸中，而司唿吸者，为宗气；是分后天运用之元气而为三也。又外应皮毛，协营卫而主一身之表者，为太阳膀胱之气；内通五脏，司治节而主一身之里者，为太阴肺金之气；通行内外，应腠理而主一身之半表半里者，为少阳三焦之气；是以先天运行之元气而为三也。此方用黄芪和表，人参固里，甘草和中，三气治，而元气足矣。昔李东垣以此三味能泻火、补金、培土，为除烦热之圣药，镇小儿惊，效如桴鼓。魏桂岩得之，以治痘家阳虚顶陷，血虚浆清，皮薄发痒，难灌难敛者，始终用之。以为血脱须补气，阳生则阴长，有起死回生之功，故名之为保元也。又少佐肉桂，分四时之气而增损之，谓桂能治血，以推动其毒；扶阳益气，以充达周身。血在内，引之出表，则气从内托；血外散，引之归根，则气从外护。参、芪非桂引导，不能独树其功；桂不得甘草和平血气，亦不能绪其条理。要非浅见寡闻者，能窥其万一也。四君中，不用白术，避其燥；不用茯苓，恐其渗也；用桂而不用四物者，恶芎之辛散，归之湿润，芍之苦寒[方剂汇www.fane8.com]，地黄之泥滞故耳。如宜燥则加苓、术，宜润加归，除烦加芍，散表加芎，斯又当理会矣。 |
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| 研究 | 临床应用一般以党参代替人参，亦见用于治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性肝炎、慢性肾衰竭、心律失常、冠心病心绞痛、帕金森病体位性低血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾炎、小儿尿道综合征等疾病的报道。实验研究显示该方具有较好的提高免疫功能、促进造血干细胞增殖等功效。 |
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| 方歌 | 1、保元汤方性甘温，桂草参耆四味存，男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。
2、补养诸汤首保元，参芪桂草四般存。大人虚损儿痘科，二气持纲语不烦。 |
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| 提示 | 血热毒壅之火证禁用；禁忌生冷。 |
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| 出处 | 《博爱心鉴》卷上 |
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