2025年度“东营惠民保”正式发布!四年持续守护,只为幸福东营!

政务   2024-10-11 19:27   山东  

2025年度“东营惠民保”正式发布

10月10日,2025年度“东营惠民保”产品发布会顺利举行。市医疗保障局、市总工会、市民政局、市财政局、市卫健委、国家金融监督总局东营分局、胜利油田社会保险中心等部门单位负责同志,县区医保局、市属定点医疗机构、共保体机构相关负责同志出席了本次发布会。

图|2025年度“东营惠民保”产品发布会

2025年度“东营惠民保”参保通道正式开启!

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今年产品保持99元价格不变,全年保额高达280万元,设置四项保障责任,贴心守护东营市民。


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适用人群

只要是东营市(含油田)基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险 、城乡居民基本医疗保险) 已缴费且为在保状态的参保人均可参保。


2025年度“东营惠民保”是由东营市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局东营监管分局监督,由中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司主承保,国寿财险、中国人寿、太平洋财险、阳光财险、平安财险、大地财险、太平财险联合承保的东营市专属定制型商业医疗保险。


建立完善多层次医疗保障体系,是医疗保障事业可持续健康发展的基础。2020年中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号),提出“加快发展商业健康保险,促进多层次医疗保障体系发展”的要求。党的二十大报告也将“促进多层次医疗保障有序衔接,积极发展商业医疗保险”作为健全社会保障体系的一项举措。


今年5月,国家金融监督管理总局发布《关于银行业保险业做好金融“五篇大文章”的指导意见》明确提出,普惠金融要雪中送炭、服务民生,促进全体人民共同富裕。普惠保险作为我国普惠金融的重要组成部分,不仅关系着老百姓生活的“小日子”,也关系着经济社会发展的“大格局”。


“东营惠民保”积极响应党的二十届三中全会,立足于普惠金融,旨在建立“基本医疗保险+大病保险”高度互补的第三重医疗保障,完善东营多层次医疗保障体系,深度融入东营高质量发展战略新格局,服务助力乡村振兴等工作的创新和实践,是东营市民专属的普惠式商业健康保险。


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2021年,“东营惠民保”从市民的需求点出发,依据紧密衔接基本医疗保险政策而设计,保障范围同时覆盖因疾病或意外发生的住院医疗费用和特定高额药品费用两大板块,设置四大保障责任,以进一步提升东营市民的健康保障水平。“东营惠民保”作为东营市民专属的惠民福利,连年推出,均掀起全民参保热潮。


图|2025年度“东营惠民保”产品详情表🔎


2025年度“东营惠民保”保留了往年的亮点,比如不限年龄病史同城同待遇、参保门槛非常低、肿瘤特药和罕见病特药都涵盖等;且今年起付线大大降低,保障责任(一)医保内医疗费用保障年度免赔额低至0.8万元,可报销更多。值得一提的是,今年家长与0-18岁青少儿共同参保,孩子保费立减60元,享39元优惠参保价格


除了优质的产品,还有贴心的服务。今年“东营惠民保”理赔服务依然支持东营惠民保医保定点“一站式”直赔,东营本地医保定点医院直接结算,无需向保险公司报案、无需提交资料、无需等待审批、无需垫付资金,解决参保人员申请理赔时“多跑腿、材料繁杂、理赔时限长”等问题,切实减轻参保人医疗费用垫付负担。


除此之外,今年还配备有线上普药折扣、基因检测优惠、特药用药咨询服务、慈善援助申请、协助参加临床试验、全球找药服务、28种癌症早筛优惠等七项健康管理增值服务随心选(保单生效后即可享受),真正实现全程健康管理。


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目前,2025年度“东营惠民保”参保通道已正式开启,只要是东营市(含油田)的基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险 、城乡居民基本医疗保险) 已缴费且为在保状态的参保人,不限年龄、职业、户籍、病史,均可参保。

 

缴费时间截止到2024年12月12日,所有保单统一在2025年1月1日0时生效,保障至2025年12月31日24时。市民朋友请积极踊跃参与投保,为自己和家人的健康和幸福“加码”,让广大东营市民都能够享受到城市定制性商业医疗保险的保障和服务!




部门单位:区医保局

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