嘉宾简介
吴珊
浮洋中心卫生院主管护师，国际认证泌乳顾问，省红十字会应急救护师资，母乳喂养讲师，产后康复讲师。
尽早及频密的哺乳对母婴都有利
其实在孕中期约16-22周的准妈妈，身体就已经开始制造乳汁，也就是说婴儿出生后就能吮吸到乳汁，不存在“三天后才有奶给宝宝吃”这一说法。孩子出生后尽早开始哺乳，越早越好，最好能在宝宝出生后一小时内开始哺乳，这时宝宝的吸吮本能是最强的。
频繁的哺乳对妈妈和宝宝都是最好的选择。早期的哺乳有助于宝宝学习如何协调吸吮、吞咽和呼吸等动作。尽早及频密的哺乳可刺激子宫收缩，同时也能令妈妈免受胀奶之苦。频繁的哺乳是了解宝宝的好方法，能增强妈妈哺乳、安抚宝宝的信心。
初乳量少，以茶匙，而不是以毫升计算，宝宝不容易过饱，这能刺激他多吸吮，从而帮助妈妈更快建立奶量。
乳房产生大量乳汁之前很柔软，宝宝会较容易在乳头上含好。尽量只让宝宝在乳房上吸吮，避免使用奶瓶或安抚奶嘴。出生后的数周是婴儿学习吸吮的初期，使用奶瓶和奶嘴会妨碍婴儿学习如何正确地吸吮，甚至拒绝妈妈的乳房。如果妈妈或家里人打算使用奶瓶或奶嘴的话，最好在宝宝满月后再开始使用。
健康的婴儿并不需要任何葡萄糖水，白水或配方奶。在奶量未充分建立之前，给婴儿喂配方奶往往会造成“妈妈的奶越来越少，宝宝需要越来越多的配方奶”这一恶性循环。
乳房产奶不需要外界额外干预
这是因为大部分刚生育第一胎的妈妈在产后前三天的乳房并不涨满，但这不表明没有奶，而是有着非常宝贵的可以满足新生宝宝一切需要的初乳。随着产后孕激素水平下降，乳房这个工厂接受到这个自然的信号而启动乳汁的大量分泌。一般在产后三到五天妈妈们会感到“下奶”。这里要强调的是，孕激素起到一个开关作用，也就是说，胎盘离开母体，孕激素就自然下降，这个是每个产妇必须经历的过程。即使是剖腹产，也是在取出胎儿后再取出胎盘的。因此无论是何种生产方式，只要胎盘离开母体，孕激素这个开关就起作用了。
乳房产奶不需要外界额外干预，比如“催”或者喝大量的汤水等，它启动产奶是一个内在自然的过程。现在很多人说“没奶”其实是泌乳二期延迟了，原因（大多）是奶粉的介入，还有“暂时不喂母乳，让妈妈好好休息”等等误区造成的。其实这世界上最好的催乳师就是宝宝自己的嘴巴。乳房的产奶能力大于婴儿的需要，产量是受婴儿的吸吮调控的。因此，产后完全按照宝宝的需要哺乳，让乳房接受到所有来自宝宝的吸吮信号，是很重要的。
如何判断喂奶进展
宝宝吃奶时，他可能会快速吮吸、停顿，快速吸吮，然后再次停顿这一个循环。随着妈妈的奶阵来临，大约半分钟内，一个含接良好的宝宝会有一到三次更长更慢的吸吮，然后吞咽，每一次吞咽，我们可能会听到低声的吞咽声音。不是说所有的宝宝都一样，而是在几次或十二次左右吞咽自然会停下来。喂奶结束时,宝宝看起来很放松，妈妈的乳房感觉更轻，就可以放心了，这表示喂奶进展顺利。
如果妈妈很少看到长时间的吮吸，或者没有听到很多吞咽的声音，又或者妈妈的乳头破损，那我们就需要评估是因为含接不好还是什么原因引起的了。
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“潮安区融媒体中心”编辑部
本期编辑：许小薇
责任编辑：王晓丹
编 审：刘俊雄
出 品：潮州市潮安区卫生健康局、潮安区融媒体中心
