11月工资别乱花!广州这项重要缴费开始办理!看病报销用得上!

民生   2024-11-01 11:51   广东  


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 2025年“穗岁康”开始办理 

老少均价仅需180元/人/年

最高保障245万元

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01
 广州特色!哪些人可以办理“穗岁康”?


2024年11月,“穗岁康”重磅升级再次起航。全体广州医保参保人广州户籍人员(在其他城市有医保)、持有广州居住满1年人员(在其他城市有医保)、其他适用条件人员(含本市认定为见义勇为的人员,在本市南沙区就业居住和就读的香港、澳门居民,本市各类人才计划引入的人员)均可办理。



投保和理赔均不限年龄、不限既往症、不限病种范围、自费药品不限目录,重点保障医保目录范围外的自费医疗费用和医保目录范围内的个人自付费用,并通过医保系统实现一站式结算


02
 广州医保局指导!“穗岁康”保障有哪些


2025年度“穗岁康”的年度保费为180元/人/年,设定了包含住院和门特基本医疗费用补偿住院合规药品费用和检验检查费用补偿门诊合规药品费用补偿等涵盖门诊、住院的多项待遇,保障全面,最高保障245万元。多一份关爱,多一份的保障。

 



03
 关爱守护千万人!“穗岁康”靠谱吗?


2020年12月,广州率先推出由政府指导的普惠型百万医疗保险“穗岁康”,历经多年,始终坚持以健全本市多层次医疗保障体系为初心。截至2024年9月,已累计为市民提供保障超68万人次,赔付超19亿元,有用靠谱。



“穗岁康”经广州市政府同意、广州市医疗保障局主导设计,是广州政府指导的普惠型商业补充健康保险。“穗岁康”是与医保待遇、经办服务相衔接的商业保险,由医保局主导设计开发,由商业保险公司运营,面向广州市民推出的一款普惠型商业补充健康保险,目的是为广州市民构建多层次医疗保障,避免患有大病而“因病致贫、因病返贫”。


04
 获得社会多方认可!斩获荣誉无数!




▷ 入选2022年

🏆“今日保”杂志普惠型保险推荐产品

▷ 荣获2021年

🏆人民日报“多层次医疗保障优秀案例”

▷ 入选2021年

🏆国家医学重点期刊《中国卫生杂志》刊载

▷ 入选2021年

🏆广东保险业健康险十大典型理赔案例

▷ 荣获2020年

🏆广东银保监局评选十大创新案例之首


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 广州医保局指导!“穗岁康”特色有哪些


政府指导-放心保

经广州市政府同意、广州市医疗保障局指导,是广州市专属的普惠型商业补充健康保险,衔接医保待遇服务有保障。

参保面广-普惠多

广州市常住居民、居住证人员、港澳居民、高端人才等广覆盖,不限年龄、不限职业,不限既往史,均可参保“穗岁康”。

连续参保-有优待

连续参保“穗岁康”且无赔付的参保人,可获得免赔额和最高赔付比例最高85%的优待,获赔更轻松。

赔付结算-更省心

符合“一站式”结算条件的,出院时直接由医保系统实时结算,不需要个人垫资再向保险公司申请理赔。《广州市社会医疗保险医疗费用结算单》可查看“穗岁康”相关信息。

保费支付-更便捷

投保人可用医保卡个人账户余额为自己及直系亲属(配偶、父母、子女)投保支付保费,2024年已勾选自动续费的被保险人,足额扣费则无需另行办理,省时省心。



06
 面向健康!“穗岁康”2025年再升级!




07
 方便快捷!穗岁康”理赔怎么操作




08
 速速码住!关键问题解答!


Q:
穗岁康保障时间多久?

在2024年11月1日至12月31日期间完成投保缴费的参保人员,从2025年1月1日起至2025年12月31日止按规定享受“穗岁康”待遇。买一次,保一年。

Q:
“穗岁康”有等待期吗?

没有等待期,而且不限年龄、不限既往症、不限职业。是一款经广州市政府同意、广州市医疗保障局指导,是广州市专属的普惠型商业补充健康保险。

Q:
免赔额什么意思?

免赔额:符合“穗岁康”保险责任的个人负担费用在规定数额之内,被保险人需自行承担的费用。

Q:
已经患有重疾(比如患癌症)能投保么,赔付有没有限制?

“穗岁康”投保不限既往症,所有被保险人均统一保障待遇,符合“穗岁康”保险责任的费用,可按“穗岁康”相应待遇进行累计。


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