第二十一期云南省职工医疗互助活动(以下简称医互活动)即将启动啦!让我们一起来了解一下这个重要的活动吧。
一、活动宗旨
医疗互助是秉承“无病我帮人,有病人帮我”为宗旨的一项互助性活动,坚持“以收定支、略有结余”的原则,最大限度惠及参互职工,持续推进活动普惠化、扩大活动覆盖面,提升职工生活品质。通过职工自愿参加的互助保障制度,为参加互助的职工提供经济援助,帮助他们应对因病导致的经济压力,体现了中华民族助人为乐的优秀传统和工人阶级团结友爱、互助互济精神。
二、时间安排
(一)集中参加时间:2024年12月20日-2025年 1月20日。
(二)保障期限:保障期限为一年,2025年1月1日-2025年12月31日。
(三)报账时间:预计2025年3月-12月(具体时间另行通知)
三、参加范围和对象
互助对象按规定缴纳互助金,由其所在基层工会统一组织参加医互活动。
(一)在职职工。参加云南省职工基本医疗保险(同时参加大病补充医疗保险)或云南省城乡居民医疗保险的工会会员。从第22期(2026年)活动起,年龄满55周岁(含)以上人员参加医互活动,须是参加了上一期医互活动的人员,如属于省外新调入的在职职工,须提供书面证明材料方可办理。
(二)退休人员。参加了上一期医互活动,且参加云南省职工基本医疗保险(同时参加大病补充医疗保险)或云南省城乡居民医疗保险的退休人员。
(三)漏参人员。互助对象发生漏参加医互活动(以下简称“漏参”) 情况的,按《云南省职工医疗互助活动第二十一期实施办法》(云工办通〔2024〕21号)有关规定处理。
四、参加方式
通过所在单位工会统一参加,不接受个人单独参加。
五、补助金申请程序
(一)服务窗口办理
补助申请人向所在单位工会提交住院结算单、住院收费收据和银行账号、身份证复印件、手机号码等有关申请材料,由参加单位工会审核后,统一向县总工会办理申请补助。
(二)手机App办理
申请人下载“云岭职工”手机App,注册后上传申请材料完成办理。
六、参互金额及补助标准
(一)参互金额
1.一般职工会员本期互助金标准为每人120元。
2.新就业形态劳动者、农民工会员本期互助金标准为每人100元(省总工会按照每人20元的标准给予参互补贴,符合条件的乡村医生工会会员新参互的,按照农民工会员办理。以上人员不是工会会员的按照先入会后参加活动的方式办理)。
(二)补助标准
按照参互人员住院医疗费用总额为计算基数,补助基数起点为3000 元,将住院医疗费用总额按由低到高分九个档次实行定额和按比例计算的办法给予补助。最低补助标准为 100元,最高补助标准为50 万元。此外,对于个人承担费用超过10万以上的,还将获得额外的“二次补助”,总额高达50万元,两项保障最高达100万元。
(注:参互人员在一个互助保障期限内发生多次住院的,补助基数累加计算)
七、活动亮点
(一)符合条件的新就业形态劳动者和农民工会员,省总工会按照每人20元的标准给予参互补助。
(二)参加第二十一期医互活动人员,赠送一份重大意外伤害保障,因遭受重大意外伤害导致伤残的可按照《云南省职工医疗互助活动重大意外伤害致残保障项目实施办法》办理。
盈江县职工服务中心
2024年11月6日
来源:盈江县总工会
审核:杨江南 编辑:李贤
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