袅袅凉风动，凄凄寒露零
2024年10月8日
寒露节气如约而至
枫叶渐红，秋意渐浓
防寒保暖不可缺少
莫让颈椎病“趁虚而入”
寒露时节，气温骤降，不少人受凉后往往容易感到脖子不舒服，而在日常工作学习中，我们也会因长期低头颈部出现不适。当出现“晕、痛、麻、乏”的症状，一定要提高“颈”惕。今天，让我们一起来了解有关颈椎病的科普知识吧。
什么是颈椎病？
颈椎病是指因颈椎间盘退行性改变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。
颈椎由于运动强度与负重载荷大，随着年龄增长容易出现退变。尤其是长期从事伏案工作、颈项肌肉力量薄弱、颈椎曲度消失或有发育性颈椎管狭窄者，较易发生颈椎退行性改变。常见分型如下[1]：
01
神经根型颈椎病
此型发病率最高。由于椎间盘突出、钩椎关节增生，导致相应的神经根受到压迫，引起一些神经根性刺激症状。
02
脊髓型颈椎病
由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现的一系列症状，例如出现上肢或下肢麻木无力、僵硬，双手无法完成精细动作，后期甚至还可出现大小便失禁等症状。本型是颈椎病最严重的类型。
03
椎动脉型颈椎病
该型由于椎动脉遭压迫或刺激等造成供血不足，主要出现头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状，颈部动作较大时可突发眩晕而猝倒。
04
交感型颈椎病
本型由颈部交感神经纤维受刺激或压迫而引起，多与长期低头、伏案工作有关，有交感神经抑制或兴奋的症状。病人可感到颈项痛、头痛、头晕，或感心悸、心律不齐，亦可表现出记忆力减退、失眠等症状。
哪些因素与颈椎病发生相关？
据相关调查统计，近年来颈椎病发病有逐年增长、逐步年轻化的趋势。颈椎病的发病具体与哪些因素相关呢？
01
年龄
易患病人群主要以40至70岁的中老年人群为主。由于中老年人身体机能日渐衰退，颈部韧带组织、颈后肌肉劳损不断累积，使得中老年人成为颈椎病的好发人群。同时在50岁之前，女性患者所占比例明显高于男性，然而随着年龄的增长，男性患者所占比例呈现上升趋势[3]。
02
职业
颈椎病的发生与患者的职业也紧密相关。长期低头伏案，或工作环境紧张等原因会导致韧带组织、颈后部肌肉劳损，同时患者在屈颈状态下因椎间盘内压高于正常，会加速颈椎退变[3]。
03
习惯
随着现代电子产品的普及，越来越多的人加入了“低头族”，且有时会长时间保持一个所谓的“舒适”姿势，这些都会影响颈椎的健康。长期低头、保持一个角度看手机、躺着看电视看书等不良姿势，会使颈椎长时间处于弯曲状态，颈部韧带和颈后肌肉负荷过大，易引起劳损。
如何预防颈椎病？
预防颈椎病其实很简单，只需要在日常生活中坚持以下好习惯，就能有效降低颈椎病的发生风险[4]。
01
保持正确体态
颈部肌肉用力不协调容易导致颈椎磨损、增生。睡觉时建议选择软硬适当的床垫和高矮适中的枕头，将颈部托至合适高度。同时推荐“卧如弓”式睡姿（侧卧时身体略弯曲），有利于脊柱维持在正常生理弯曲状态，使人处于舒适体位，全身肌肉达到放松状态。
日常的坐姿、站姿也应时刻注意，避免颈部过低、歪头、斜颈、端肩、前伸等。
02
注重颈椎保护
一方面要注意防寒保暖，例如“一吹空调脖子疼”，颈椎病患者长时间久坐在制冷空调房间内容易产生颈肩不适；另一方面尽量避免急性损伤，如抬重物、挫伤等。如有轻微软组织损伤应趁早治疗，防止其发展加重为颈椎病。
03
加强肌肉锻炼
平时注重锻炼肩颈部肌肉，有利于增强颈部脊柱的稳定性和抗击外力作用的能力。放风筝、打羽毛球、颈肩康复操、练瑜伽、打太极拳、引体向上等运动方式，都是不错的选择。
04
坚持劳逸结合
让颈椎劳逸结合，可以预防慢性劳损。建议工作学习每隔一小时起身放松休息，让颈部左右转动数次，前后点头，幅度不宜过大，转动轻柔，使颈部肌肉得到放松。
一起来学颈椎保健操！
注意事项
颈椎病急性期不适于进行此训练，待急性症状缓解后可以进行适度运动训练；如果有明显的脊髓受压症状，应禁止进行运动训练；椎动脉型颈椎病患者在进行颈部旋转运动时宜轻柔缓慢，动作幅度不宜过大，并要适当控制运动节奏。
01
前后伸缩
头部中立位，目视前方，含住下巴，以头枕部为目标，缓慢用力向后回缩头部，感受对颈部的活动，然后回到中立位，反复重复数次。
02
低头伸颈
闭上眼睛、缓慢自然低头，感受头部重力对颈椎后侧肌群的牵伸，一般下巴可触及胸骨，可在末端维持数秒，然后回到中立位。
03
旋肩疏颈
头部中立位，目视前方，缓慢向身体一侧转头，感受对侧肌群的牵伸，在末端维持数秒，然后回到中立位。左右两侧交替完成。
04
后仰拉伸
闭上眼睛、缓慢向后仰头，感受头部重力对颈椎前部两侧肌群的牵伸，一般面部可呈水平状在末端维持数秒，然后回到中立位。
05
左右伸展
头部缓缓向左肩倾斜5秒，返回中位，再向右肩倾斜。
坐直挺背不驼背
保健操要常锻炼
日常预防心舒畅
颈椎安康永相伴
参考文献：
[1] 陈孝平,张英泽,兰平.外科学[M].10版.北京:人民卫生出版社,2024.
[2] 吴浩.颈椎病的病因、常见症状及科学防治[J].人口与健康,2023,(5):90-94.
[3] 罗晓,刘康,杨维新.某医院2014-2016年颈椎病住院患者流行病学现状分析[J].解放军预防医学杂志,2018,36(1):124-126.
[4] 胡艳丽,王娟,杨丽.颈椎病的预防与保健[J].中国疗养医学,2021,30(04):357-359.
空军军医大学基础医学院团委
军医小茵工作室
指导老师
空军军医大学第一附属医院骨科
解放医生
空军军医大学第一附属医院骨科
王选康医生
策划 赵昱舜 晏铭瑶 郝爽
漫画 陈姝静 任佳颖
文字 李若璞 汪亦菲
资料来源：解放军报
