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不过，最近她的身体发生了变化，浑身上下的皮肤都是黑黢黢的，但又不同于阳光晒过的古铜色，而是一种病态的“黑”。尤其手掌和脚底格外明显，又黑又粗糙，像是常年在户外干粗活的“技工”手，这对从小被呵护长大的黄玲来说实在难以理解。
在当地医院验血提示血细胞减少后，她立刻挂号到了杭州市第一人民医院血液内科。血液内科医生接诊后，发现病情不同寻常。根据一系列检查结果，黄玲的红细胞、白细胞和血小板均低于人体正常范围，同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害。但是，黄玲的免疫指标、肿瘤指标、微量元素等一切又是正常的。经过多学科专家会诊，根据各项检查，也没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。经过仔细梳理
医生将患者尿液样本送往杭州市职防院进行重金属检验，结果的确如他们的推断，尿砷高出正常人的十倍，提示“砷中毒”！说到砷，大家可能不熟悉；说到砒霜，大家可能就耳熟能详了，很多古装影视作品中常有它的身影。日常生活中，常见的急性砷中毒，多是误服砒霜所致。雄黄则是市面上最常见的砷中毒来源，其主要成分就是四硫化四砷，在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷（As2O3），也就是砒霜。当医生再次追问其有没有长期服药史时，黄女士仍然坚定地说自己除了运动量特别大，从来不吃保健品和营养品，更不要说药品。那会不会另有隐情？
通过与黄玲的促膝长谈，医生终于揭开了谜底。原来，黄玲素来便秘，自认为是上火，因此长期服用牛黄解毒片以清热解毒，不间断地吃了三年。而前期在医生多次询问中，黄女士并未将这一情况当作重要信息，因为她觉得这就像喝水一样平常。
医生们听到后十分震惊
牛黄解毒片是一种常用的中成药，其主要成分包括牛黄、雄黄、冰片等，具有良好的抗炎和解毒作用。但很多文献研究表明：牛黄解毒处方中里的“雄黄”有较强的毒副作用。长期或大量服用雄黄可能引起慢性砷中毒，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、血液系统和泌尿系统等，这也是影响该药不良反应事件发生的重要因素之一。血液内科医生立即对黄玲进行驱砷治疗，并且需要长期监测肿瘤的发生风险。医生们考虑到长期服用雄黄还可能造成结肠黑变病，还为她进行了肠镜检查。果不其然，肠镜检查显示，黄玲的整个大肠呈黑褐色，也就是结肠黑变病。改善工作和生活环境，做好职业健康体检，减少环境污染和砷的接触，是预防砷中毒的主要措施。
日常生活中，若是必须服用雄黄类药物，应在医师的指导下进行。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者外用雄黄更应谨慎。同时，端午佳节外用雄黄时应避免接触眼睛、口鼻等黏膜，若需要接触雄黄，要提前佩戴好口罩、手套，接触后，立即洗手。若误服雄黄，应立即就医。![]()
编辑：王玉璘 孙妍 审核：王烈 监审：文可心
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