掰开吃药可能会中毒?这些用药知识你要知道!

文摘   2024-11-12 14:31   安徽  
健康用药科普

药能掰开吃吗?



“药片太大咽不下去,能咬成两半吞服吗?”“不喜欢吃胶囊,能把药粉倒出来兑水喝吗?”相信很多人都有过这样的疑惑。但你知道吗?服药时,很多不起眼的小动作其实都暗藏健康风险。

近日,一女子自行服用掰开的降血压药物导致血压骤降、昏迷的新闻引发广泛关注。该患者因近期血压较高,加服了日常服用的降压药——硝苯地平控释片。

这究竟是怎么一回事呢?哪些药物在服用时需格外注意?今天,合卫小编邀请到合肥市第二人民医院广德路院区药学部主任刘建军,带大家一探究竟。


01
什么是控释片?

控释片是一种特殊类型的药物制剂,这种制剂的特点是在单位时间内能够维持较恒定的释放剂量,以维持血药浓度的恒定,从而达到持久治疗的效果。

专家介绍,新闻中提到的硝苯地平控释片就是一种典型的控释片,它在24小时内以恒定的速度定时定量释放,使得血浆药物浓度波动较小,可以在全天内平稳地控制血压,一天只需服用一次;而普通的药片起效、吸收和消失的速度通常在4-6小时左右,需每日服药多次。因此,咬断药片破坏了硝苯地平控释片的恒速缓慢释放功能,相当于服用了3倍剂量的普通片,这也是导致患者血压骤降的原因。


02
哪些药物服用时不能掰开或研磨?

药物能否掰开服用取决于药物的具体类型和性质。一般来说,普通药片可以掰开服用,但我们需要注意,以下几类药物不建议掰开服用:

01
缓释、控释剂型药物。 

缓释剂型和控释剂型类似,也是一种长效制剂,目的都是使血药浓度长时间内稳定维持在有效治疗浓度,减少给药频次,降低药物的不良反应。一般而言,该类制剂我们不建议掰开服用,以免破坏药物表面的控释膜,药物从断裂处迅速释放,会导致我们体内血药浓度突然增大,进而导致不良反应的发生。



02
肠溶片

这种剂型的药物会绕开胃部,在肠道内溶解,避免药物受到胃酸的影响而失效或者对胃黏膜造成刺激。这类药物如果掰开服用,就可能对胃部造成刺激,导致身体不适。


03
胶囊型药物。

有些患者在服用胶囊的时候感觉吞咽困难,所以就想把胶囊打开服用,这样也是不对的哦。胶囊的制剂目的是为了避免胃酸的影响、减少药物对胃部的刺激,如果将胶囊拆开,不仅影响药效,也可能会造成胃部刺激哦。

这里教大家一个服用胶囊剂型的小妙招:将头向下略前倾,先喝一口水或者将胶囊和水一并吞下,不用仰头,因为胶囊比水轻,仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下,以免胶囊粘在食管上。


03
如何判断药物能否掰开?

最简单的方法就是看药品说明书,如果说明书中有明确指出“可掰开服用”“可沿刻痕掰开”,则可以掰开服用。如果说明书中提到“整片或者整粒吞服”等字样,一般是不可以掰开服用的。

专家提醒,服用缓/控释制剂时一定要仔细阅读说明书,无论是哪种类型的缓/控释制剂,能否掰开服用,均不可咀嚼、磨碎服用。虽然有的药片上有刻痕,但我们不能因此来判断可否掰开,刻痕的作用除了将片剂整片分剂量外,也可能是生产工艺上的一种装饰或标记。

最后,刘主任提醒大家,当我们在服用药物遇到疑问时,要及时咨询医生或药师,切不可因为吞咽困难等原因擅自掰碎给药,以免因用药方法不当导致不良后果。


据了解,合肥市第二人民医院是国家卫生健康委、安徽省卫生健康委临床药师培训基地,设有门急诊药房、中心药房、静脉用药集中调配中心、GCP药房、临床药学室、临床药师培训办公室、药学实验室、药学信息室、质量监控室、ADR监测办公室、GCP办公室、综合办公室及I期药物临床试验中心等多个部门,开展血药浓度监测、静脉用药集中调配、药学门诊、药物警戒、药物临床试验研究等特色项目,可为广大市民朋友们提供专业的用药咨询等服务。


来源:合肥卫生

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