为啥秋冬易掉发
“秋冬确实是一年中掉头发最严重的时候，最近脱发门诊的患者也特别多。”宁波市第二医院脱发门诊刘丽琴副主任医师介绍，秋冬季易掉发的原因可能因为降温后头皮血管收缩，头皮营养供应减少，而且秋冬季天气较为干燥，或是经过一整个夏季的日晒，容易引起掉发。
最小患者8岁
脱发原因不尽相同
很多年轻人抱怨，太“秃然”了。刘丽琴说，脱发年轻化趋势确实挺明显。门诊中，30岁以下年轻人占到较高比例。别说“00后”来看脱发，十三四岁的“10后”也有不少，最小的患者只有8岁。儿童来看脱发门诊往往和拔毛癖有关；青少年脱发大多数与睡眠不足、学习压力大相关。
刘丽琴说，脱发可以分为脂溢性脱发（雄激素性脱发）、斑秃、休止性脱发等类型。
斑秃也是常见的脱发类型，表现为斑状脱发，骤然发病。绝大多数患者可在6—12个月内自愈，但有部分患者可能复发，严重者可出现全秃或累及到眉毛、体毛、胡须等，病程较长，治疗较棘手。对于斑秃的治疗，应积极寻找可能诱发因素，注意劳逸结合，通过药物或光电等方式治疗。
常见的休止性脱发原因则包括：饮食不均衡导致的营养素缺乏，精神因素，睡眠不足，吸烟，频繁烫染发，物理牵拉，激素水平变化，药物影响等等。
为什么不会“春风吹又生”？
刘丽琴解释，头发的新陈代谢有内在规律，过了生长期后，会进入休眠期，头发跟着脱落，然后再长出新的头发。如果周期出了问题，就会长期脱发，长不出新的；如果毛发工厂—毛囊坏死，相当于没了种子，新的头发就长不出了。
脱发和正常掉发分不清？
“脱发门诊中，也不乏并未脱发但有发量焦虑的年轻人。”为此，刘丽琴提供了几个鉴别正常掉发和脱发的小技巧：
一是数掉落的头发数。正常人每日头发掉落数量不超过70—100根，脱发者则往往达到100多甚至200根。 二是做拉发试验。五天不洗头，以拇指、食指和中指从头皮拉起一束头发，轻轻牵拉，如果平均掉落的头发数有五六根及以上，表明可能存在活动性脱发。或随机牵拉头发，每次超过2根，需引起重视。 三是在定量外，可以观察。比如，本来发质较粗硬，出现发质变细软、发际线上移或发缝变宽等。
在脱发门诊，医生会通过毛囊镜或皮肤镜检查来判断。一般情况下，一个毛囊单位里有2—3根头发，多的甚至有4根。脱发患者，则往往一个毛囊单位只一根头发，甚至出现毛囊开口消失。
刘丽琴为患者做毛囊相关检查。
这种发型很伤发
刘丽琴介绍，牵拉性脱发在临床上不少见。头发需保持一定程度的自然蓬松及对压力保持适当的弹性。如果长期受到大力牵拉，容易导致脱发。
有家长喜欢给孩子梳“大光明顶发型”，马尾也扎得很紧。这样其实很伤发。她建议扎头发的时候，可以扎得松一些，每过两三个月就换下发缝位置。
长发更容易脱发吗？
刘丽琴表示，脱发不受头发长短影响，长发也不会带走营养影响健康。之所以觉得长头发容易掉，是因为长发掉落的“视觉效果”比短发严重。
值得一提的是，干发帽是很多长发女生的爱用品，有传言，干发帽容易导致脱发。对此，刘丽琴表示，正确使用干发帽不会导致脱发，要注意使用时间最好不超过5分钟，更不要戴着干发帽过夜。洗头后，用吸水性强、柔软的毛巾或干发帽包裹住头发轻轻按压，带走大部分水分即可，不要用力揉搓。
吹头发时，注意吹风机温度不要太高，最好用低温模式。
生姜、黑芝麻能生发吗？
洗发水2-3种换着用
长期坐诊脱发门诊的医生在洗发水选择上有什么窍门呢？
刘丽琴建议，平时可以备上2—3种洗发水，交替使用。洗头时，先将洗发水稀释或起泡后，再用到头发上，可以减少刺激。
使用护发素、发膜、护发精油时，用在发梢即可，避免接触发根，需要彻底冲洗干净。
睡前尽量不洗头
那么医生推荐怎样的洗头频率呢？
刘丽琴表示，这主要取决于头皮的出油情况。一般来说，建议秋冬天一周洗一两次头发。如果头皮出油多，每天或隔天洗也可以。正常洗头，不会导致脱发加重。
她建议，洗头前，先将头发梳顺再洗。睡前尽量不洗头，因为潮湿的头皮环境容易导致马拉色菌繁殖，容易头皮痒，也是掉发的一个元凶。
勤梳头真的能护发
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