肺癌相关抗原“不断升高”！大风大浪都过来了，别让肺癌钻了空
医生：现在我们说的肺癌，分两个大类，一种叫吸烟者的肺癌，这种进展非常快，死亡率非常高。另一种是不吸烟者的肺癌，它进展很缓慢，风险比较低。那么胸部 CT， 其实它主要针对的是不吸烟者的肺癌，它是比较敏感的，但是对于吸烟者的肺炎，它是不够敏感的。所以我们说对于吸烟者，只要你吸烟超过 20 年，不管你戒不戒烟，都是要做增强 CT 和气管镜的双重检查才行。
抽烟就像我们的烟囱，我们不吸烟者的肺相当于烟囱外边有点脏东西，那我们肉眼看呢？做个平扫就行了。但是烟囱里面有脏东西你其实是看不清，为什么呢？因为它本来就是黑的，那黑的里边又多了一块黑，是发现不了的。所以烟龄超过20年的吸烟者，不经过增强 CT 和气管镜这两个双重检查，往往发现不了异常的。而且气管镜可以沿着烟囱里面看下去，可以很清楚直观地看到到底是不是多东西了。
戒烟肯定是好事，抽烟一支都有坏处，戒烟一天都有好处，但如果你抽了超过 20 年，它的危害已经造成了，就好像烟囱已经熏黑了，不会因为一段时间不用，它就会变白。所以要高度重视胸部CT的检查。我看您也是很坚强的，这个大风大浪也是闯过来了。其实现在也没什么症状，也不用那么怕。但是，我意思是要你做增强 CT 和气管镜的双重检查才行，这样吸烟者肺的问题它才能够相对比较清楚的看见，就像有些患者也是这样类似的相关抗原高，然后做 CT 没事，但是后来就发现问题了。另外PET-CT 检查，它的分辨率很低，就比如，你看我手上有个斑，你肉眼一看就能看见，一分钱都不花。但我现在把它盖住，只依靠肉眼就不能看见了。回到肺内占位性病变，在气管里面有一点东西，普通检查发现不了，气管镜伸下去，看到存在，那就是存在。而且价格方面，PET-CT价格也较贵，要八九千，气管镜才一千块钱。
所以再次强调，对于吸烟者，只要吸烟超过 20 年，不管戒不戒烟，都是要做增强 CT 和气管镜的双重检查才行。
