12月27日，“医学界”评选出
2024年医疗界十大临床突破
其中，中国成果达到了4项
海军军医大学成果独占2项
彰显大学学科人才强劲势头
为人类健康贡献了中国智慧
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2024医疗界十大临床突破
（“十大突破”排名不分先后，按时间顺序）
●中国学者开启耳聋基因治疗时代
●细胞疗法破冰晚期实体瘤
●医生将猪器官植入人体
●中国科学家再造器官，成功治疗糖尿病
●几乎100%有效的艾滋病预防药获批上市
●中国专家用通用CAR-T治疗自身免疫性疾病
●血液检查诊断老年痴呆
●35年后的新一代精神分裂症药物
●电刺激大脑，科学家让瘫痪者重新站立
●中国医生将乙肝治愈率提高3倍
海军军医大学第二附属医院殷浩团队
科学家再造器官，成功治疗糖尿病
△殷浩教授
2024年4月，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）宣布，该院殷浩教授团队通过干细胞再生疗法，将自体再生的胰岛植入2名糖尿病患者体内，成功挽救了他们的生命。
这2名患者一位罹患2型糖尿病长达25年，并发展为终末期糖尿病肾病，胰岛功能近乎衰竭；另一位1型糖尿病患者也试遍了所有治疗手段，血糖仍无法控制，即将面临生命的终结。
统计显示，全球糖尿病患者人数已超过4.63亿。他们无法被治愈，多数患者只能依赖终身注射胰岛素、服用降糖药等来维持生命。但血糖的精准调控仍是难题，并发症风险长期存在，包括难以预防的微血管、大血管和神经病变。
自体干细胞再生的胰岛或将改变这一切。科学家发现，多能干细胞（iPSC）具有无限增殖的特性，能分化成生物体所有的功能细胞类型，其中就包括健康的胰岛细胞。
全球范围内，还有众多团队正在持续推动干细胞的糖尿病治愈研究，上百项临床试验同步开展，或许有朝一日，人类将迎来糖尿病的终结。
海军军医大学第二附属医院徐沪济团队
通用CAR-T决战自身免疫性疾病
△徐沪济教授
2024年7月15日，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）等机构联合专家团队在《细胞》发布重磅研究，全球首次通过自主研发的“通用型”CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）疗法，成功治疗了3名患有严重复发难治性风湿免疫疾病的患者。
目前，全球有20%的人口不同程度地受到100多种不同类型自身免疫性疾病的影响，仅以系统性红斑狼疮（SLE）为例，它影响全球数百万人，对各器官、系统造成严重损伤，患者将长期被疲劳、皮疹、发烧、疼痛等症状折磨。
而CAR-T疗法则有望从根源上清除患者体内致病的浆细胞，重置患者免疫系统，实现自免疾病的彻底治愈。2021年，德国学者率先用自体CAR-T疗法，成功治疗了一名20岁的难治性SLE女性患者，轰动全球。
徐沪济教授团队则首次运用异体CAR-T成功治疗自免疾病。自体CAR-T要利用患者自身细胞，只能实时定制。异体CAR-T则可以提前制备、量产，有望大幅降低治疗费用，并让患者第一时间得到治疗。徐沪济教授也因此被评为2024年《自然》年度十大人物。
诚然，无论是自体还是异体CAR-T，目前都还面临着随访时间较短、长期疗效和安全性未知，以及一系列技术细节上的挑战。但无论如何，这可能是人类攻克自身免疫性疾病最好的一次机会。
突破医疗前沿
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2025再创辉煌！
主 办：政治工作处
刊 期：总第1230期
监 制：张 波
主 编：李晋宇
编 辑：卜 凡
来 源：医学界 上海科技
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