实际上,现代医学已发现众多肺多发结节的病例,其中不乏多原发肺癌的情况。
我们曾见过有病人双肺多达30多个结节,而且30多个全都考虑是恶性,但幸运的是,它们都处于早期阶段。
正常采取的策略是密切监测,我们有病人已经观察了8年,结节都没有怎么长。
如果在随访过程中,其中哪个有长大的趋势,我们就来对应处理,并且把与之靠近的,有风险的其他结节,一并一次手术处理掉,其余离得远又不变化的肺结节,可以再次继续随访。
如果是肺单发结节,已经达到了3cm,情况或许已极为严峻,可能存在广泛转移,进入晚期,治疗难度大幅增加。
因此,多发与单发并非决定肺结节风险高低的决定性因素,关键在于是否存在转移,是否还处在早期阶段。
综上所述,面对肺结节,我们应综合考虑其具体情况,既要警惕其可能的恶性转化,又要避免过度治疗。在适当的时机采取合适的措施,方能确保患者的健康与安全。
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