日前,延边大学附属医院(延边医院)运用桥接取栓治疗,成功救治了一名突发脑梗死的七旬老人。
不久前,70岁的延吉市民刘大爷在等车过程中突然出现左侧肢体无力,朋友迅速拨打120将其送到延边医院。通过绿色通道,延边医院卒中中心医生第一时间接诊。当时刘大爷言语不清、左侧肢体完全瘫痪,医生立即进行专科评估并完善颅脑CT,排除脑出血后,初步诊断是急性脑梗死。医生判断刘大爷有溶栓适应症,迅速为其进行了静脉溶栓治疗。溶栓后,刘大爷症状无明显改善,且心电图提示患者出现房颤,医生考虑患者是心源性栓塞导致的颅内大血管病变,后经急诊头颅MR证实患者右侧大脑中动脉闭塞,如不及时进行取栓治疗,将导致偏瘫、昏迷等严重后果,甚至威胁生命。危急时刻,延边医院卒中中心神经介入团队立即启动血管内介入治疗,通过取栓支架成功将堵塞血管的血栓取出。由于救治及时有效,患者受损脑细胞很少,功能恢复良好。术后患者偏瘫的肢体立即恢复正常,手术效果立竿见影。
据延边医院卒中中心相关负责人介绍,急性缺血性脑卒中黄金治疗时间为4.5小时,治疗每延误1分钟便可导致190万个神经元的死亡。静脉溶栓是通过注射溶栓药物,以达到血管再通、恢复脑组织正常血氧供应的目的,从而改善患者的神经功能缺损症状。如果经过静脉溶栓患者闭塞的血管未通、症状无明显缓解,且通过相关检查为大血管闭塞,则需立即启动血管内治疗即机械取栓开通闭塞的血管。这种溶栓后进行血管内治疗的方法称为脑卒中桥接治疗,是脑卒中的最优治疗方案。
据了解,延边医院卒中中心是我州唯一的高级卒中中心,能为患者提供卒中超早期救治、多学科联合治疗、早期康复、院后随访及延续管理的一体化诊疗服务,全力保障我州人民群众的生命健康。
复审:李思文
终审:王 军
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