被树枝划伤手
男子竟在ICU躺了两个月
破伤风致病因子
在自然界中广泛存在
破伤风是指破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。
破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布,主要存在于土壤、污染的水、铁锈,以及人和哺乳动物的肠道、粪便中。它有极强的存活能力,在土壤中可生存数年。
破伤风毒素会侵袭患者的神经系统,使患者出现牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛的症状。根据潜伏期长短和患者病情轻重,破伤风可分为3型:
轻型:潜伏期在10天以上,症状于4—7天内逐渐发展,每日肌肉痉挛发作<3次。牙关紧闭和颈肌强直均较轻,无吞咽困难及呼吸窘迫。
中型:潜伏期为7—10天,症状于3—6天发展至高峰,有明显牙关紧闭、吞咽困难及呼吸窘迫,每日有短暂性全身肌肉痉挛发作,每日>3次。
重型:潜伏期<7天,症状在3天内达高峰,有全身肌肉持续性强直伴频繁发作的全身肌肉痉挛,牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难或窒息,还可有高热、大汗、心动过速、血压升高、肢端发凉等表现,病死率极高。
今年6月,在湖北武汉工作的周先生就因被锈铁划伤左小腿,被诊断为特重型破伤风。当时,周先生全身多处器官功能濒临衰竭,大脑和心肺受损最为严重,随时可能出现呼吸心跳骤停。经过一个多月的抢救,他才康复出院。
不只是铁锈伤
这些伤口都可能感染
很多人误以为只有铁锈物品造成的伤口才会得破伤风,其实不然。由于破伤风梭状芽孢杆菌在自然界中广泛存在,只要皮肤、黏膜存在破口,就有感染破伤风的风险。
有组织开放性损伤且创口较深
受到外界破伤风梭状芽孢杆菌侵入
创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧
如何预防破伤风?
伤口处理
主动免疫
被动免疫
及时就医
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