【虫二医案】血压控制不理想,莫忘找中医

健康   健康医疗   2024-09-24 20:26   浙江  

      

    中医降血压,在我们看来本来在平常不过了,也不必写出来,只是这个案例有点不符合常规,,只是好多人都不信中医能降血压。

  

          一朋友的妈妈,大约50岁,因与人争吵后,血压增高,并发脑梗,在当地二甲医院治疗后出院,带药阿托伐他丁,阿斯匹林,硝苯地平,具体不详,血压160/100,,偶有头晕头胀,无其他大的不适,过了一个月,血压依然不降,特来求中医治疗。

         偶有头晕头胀头紧,血压160/100左右,无其他明显不适,观察舌质偏红,苔稍腻,辩为热证,又有性子急,脾气大,辩为肝。肝气上攻偏热,又有脑梗病史,选用张锡纯的建瓴汤加减。为什莫用建瓴汤呢,张锡纯说建瓴汤一方 “服后能使脑中之血如建瓴之水下行,脑充血之证自愈”,主要是运用张锡纯的经验。

      图中字迹稍差,因为时间仓促,但却为原稿,哈哈。自认为比起那些故意写的龙飞凤舞认不出来的好过百倍。

     

       服后仅3天,血压稳定在130-140/100,头紧等症状完全消除,唯有低压太高,我考虑脾虚水饮上扰,加泽泻山药。继续服用,

        期间正值过年,未曾联系,病人自服此方半个月左右,病人虽然很满意,但血压一直都是130-140/100,我还是感觉不舒服,仔细询问,发现病人有自觉心跳加速的症状,并有心悸,不太喜欢喝水,我恍然大悟,原来病在心脏,口不渴,此为阴证。伤寒论说:发汗过多,其人叉手自冒,心下悸,欲得按者。火逆下之、因烧针烦燥者、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。日本汉方医学家总结,桂枝甘草龙骨牡蛎汤是主治心悸同时兼烦躁,补阳宁心的中医方剂。。。。病人脾气大烦躁加心悸,以桂枝甘草龙骨牡蛎汤治其烦躁,以牛膝引余热下行,仿炙甘草汤之意加用生地补心脏之虚

        开出此方,未尝不忐忑不安,虽然符合仲景之原文,但也担心没有用治高血压的常用方,会不会有效,这就是思维定势,严重影响我们的中医辨证。有是证则用是方,不要去管高血压这一个名字,去治这个心阳的问题。


      结果证明,中医辨证论治,用仲景方,效果出奇的好。吃了5天左右,血压基本稳定在130/80,心慌心悸完全消除。偶尔早晨起的太猛可能会血压高一点,令人烦恼的低压降了下来,高压也降了下来。

       此降压效果得到了当地复诊医生的认同。

    

          然后有人会问,为什莫不让病人慢慢停用西药,这是当今形势所逼,全世界通用的指南建议用的药我又怎莫去停呢?而且目前治疗有效,没必要去动它。

           当然,以我有限的学识,愚钝的天资,都能有如此疗效,大家怎能不为我们中医专业感到自信呢??

         总之,我见到了在西药效果不理想时,选用中药降血压的神奇效果。特此记录,共勉。

     

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