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昨天，我去复查了甲状腺结节，距离上次去瑞金检查，也过去半年多了。
这次检查的结果跟上次没有什么差别，大小也没怎么变化，医生看看还是那句话：养着呗，这么小不值当手术处理！等真万一长大了再说！
这结节跟着我，也算是好多年了，是飒姐我口罩之前，在上海的一次体检中发现的：
无论是长在哪里，本来是正常情况下不应该有的东西，忽然间长了出来，那大家都会紧张。
在说甲状腺结节之前，咱们先扫个盲，到底甲状腺在哪儿？
甲状腺，它不是肾上腺，更不是前列腺，它位于我们的颈部正中间，也就是男士喉结的那个位置。
甲状腺结节是长在甲状腺中的圆形或椭圆形的异常组织团块。这个甲状腺结节也是一类比较常见，通常为良性，不会危害健康。所以说发现有个这个，飒姐也没有啥紧张感，依然该吃吃该喝喝。但是呢，也不是说咱们发现了甲状腺结节，就可以完全心大不闻不问。因为也有少数的时候，甲状腺结节是由严重疾病(如癌症)导致。甲状腺可产生一种叫做「甲状腺激素」的激素。多数甲状腺结节不会改变体内甲状腺激素的量，所以大多数人是没有什么症状的，只是偶然在体检的时候，发现了自己甲状腺有个结节，飒姐我就是这种情况。
第一次发现结节是在怀孕前，当时进行甲状腺的彩超检查就发现了结节，后来一直随访，这俩结节也没什么变化，一直到了现在。
但是，少部分人会感觉到或者摸到自己甲状腺部位有肿块，有的结节会使甲状腺生成过多的甲状腺激素，这样就可以引发相关的症状。
因为甲状腺素分泌过多，会让人感觉到心跳快，大便频繁，容易乏力或者疲劳，哪怕没有去刻意减重，但是体重却在减轻，而且可能会伴随有情绪上的焦虑、不安、或者有睡眠问题，这些都可能跟甲状腺激素分泌过多有关。
对于甲状腺激素的检查通常包括血液检测，而对于甲状腺形态和结节的检查，我们最常用的就是甲状腺部位的超声。![]()
有时，根据患者的具体情况，可能需要进行进一步的检查，比如细针抽吸活检。这种检查方法就是医生会用一根细针从甲状腺结节取出少量细胞，然后送去病理进行检查，从而帮助判断结节的性质是良性还是恶性，这些检查有助于医生判定哪些结节应切除，哪些结节可进行观察。此外，还有甲状腺扫描，但是这个检查是在发现患者体内存在甲状腺激素过多时才接受该检查。
因为在进行这项检查时，患者需使用含少量放射性物质的药丸或注射剂。然后，医生会用一种特殊的摄像机对其甲状腺进行成像。
所以这个检查对怀孕或哺乳期的女性并不安全。在进行这项检查以前，一般医生都会常规排除怀孕。
虽然都是甲状腺结节，但是根据病因和患者体内的甲状腺激素含量，不同的甲状腺结节可采用不同的方法治疗。
刚才咱们也说了，大部分甲状腺结节都是良性的，不会影响到激素分泌和身体健康，那么这个类型的甲状腺结节，主要就是以观察和等待，做好随访为主。
如果结节比较小，体内的甲状腺激素水平也是正常的，那么医生可能就会告诉你，先进行观察。
观察结节是不是会继续变大，以及结节的形态，密度等方面有没有发生变化。如果有必要的话，那么就需要再进行甲状腺超声检查，有时可能还需细针抽吸检查。要是激素水平已经发生了问题，比如说，甲状腺激素分泌过多，也可以通过少量的放射性碘来进行治疗。放射性碘有可吞服的丸剂或液体制剂。因为它含有少量的放射性，可破坏许多甲状腺组织。
但是放射性碘的治疗，是仅仅用在生成过多甲状腺激素的结节上。而且，因为有一定的辐射，这个治疗方法对于怀孕或哺乳期的女性并不安全。
有的时候医生可能也会采用甲状腺激素药物来缩小甲状腺结节。如果使用甲状腺激素药物，那么需要定期检查体内的甲状腺激素水平，根据激素水平来调整用药剂量。对于考虑存在恶变，或者药物治疗效果不佳的情况，那么常用的治疗方法就是手术了，手术可以切除一侧或双侧甲状腺。可能有人会很担心：甲状腺不是分泌甲状腺激素的吗？你都给我切了可怎么办？
其实没必要太紧张，甲状腺激素我们可以通过口服药物来进行终身补充。
首先，咱们刚才说了，怀孕的女性不应采用放射性碘进行治疗，因为放射性碘是有辐射的，可能对胎儿造成严重危害。如果是准备怀孕的女性采用放射性碘治疗后，我们一般建议需要等待至少6个月才能尝试怀孕。飒姐身边也有不少同样存在甲状腺结节的亲戚朋友，大家基本上都是体检的时候复查一下，平时该怎么生活怎么生活。
而飒姐爸爸的一位朋友，发现早期甲状腺乳头状癌后，及时进行了手术切除，现在服药维持，正常生活基本上没啥影响。所以跟飒姐一样存在甲状腺结节的姐妹们，千万别过度紧张，只要咱们的结节没有长得很快，体内激素水平没有出现紊乱，那么咱们能做的，要做的，就是遵医嘱做好复查，同时该怎么过日子就怎么过日子啦！毕竟现在的医学手段这么发达，怕啥！只要咱们做好该做的复查，有这个健康意识，哪怕真长着长着不好了，也能及时做出反应。
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