随着我国新医改措施的不断深入,政府在加强对医院医疗费用的控制和管理、降低人民群众就医过程中所需要承担的医疗费用负担的同时,也给公立医院的运营管理带来了新的机遇和挑战。医学装备(包括医疗设备和医用耗材)的成本支出在医院医疗成本中占有较大比重,如何进行管理创新显得尤为必要。
为推动医学装备规范管理、合理使用。8月19日,由《中国医学装备》杂志社主办,苏州大学附属第一医院协办,美敦力(上海)管理有限公司支持的“医院运营与医学装备管理创新论坛(江苏站)”在苏州召开,探讨新时期下医院运营管理转变,以及医学装备领域的新政策、新技术和管理新模式。
致辞
主持嘉宾
陆璐
《中国医学装备》杂志社社长助理,中国医学装备协会医院建筑与装备分会副秘书长
致辞嘉宾
刘殿奎
原国家卫生和计划生育委员会体制改革司副司长、《中国医学装备》杂志社社长
刘殿奎社长在致辞中介绍了杂志社主办本次会议的目的和意义。他指出,在医用耗材集采、DRG、DIP等政策的影响下,医疗机构的运营思路、对医学装备的管理模式需要紧跟政策、不断创新。杂志在此背景下策划组织了“医院运营与医学装备管理创新”系列论坛,共同研讨医学工程高质量发展路径。
沈洁
苏州市卫生健康委员会副主任
沈洁副主任表示,医学装备是医院的各项管理工作当中的重点和难点。2021年底,工业和信息化部等十部门联合印发《“十四五”医疗装备产业发展规划》,提出要“加快培育医疗装备发展新模式、新业态,促进医疗服务从院中诊疗向院前家庭健康管理、院间资源共享、院后康复的连续性服务方向延伸拓展,不断提升为人民提供全方位全生命期医疗健康服务的能力”,这一目标的达成需要高水平的医疗装备配置以及管理体系支撑,对医学装备管理人员提出了更高要求,要勇于创新,不断学习、吸收新的知识并将其创新应用。
钱雪峰
苏州市医学会医学工程学分会主任委员、苏州大学附属第一医院医学工程处处长
钱雪峰处长提出,随着医保支付方式的改革以及DRG试点的进一步的深化,医疗机构在不断的学习、响应新医改政策,以保障临床新技术、新项目以及学科的发展。希望通过此次会议搭建一个交流的平台,推动江苏省的医学装备精细化管理工作,促进医疗质量提高。
陈勇海
美敦力耳鼻喉业务部高级业务总监
陈勇海总监介绍,美敦力耳鼻喉部门通过创新技术和产品,为耳鼻喉头颈外科疾病的诊断和治疗提供一站式解决方案。至今每一分钟中国就有超过4位耳鼻喉及甲状腺患者,受益于美敦力的产品和疗法。在此基础上,美敦力耳鼻喉积极采取多项举措,继续助力中国医疗行业的发展。我们注重本土医疗科技研发与创新,构建了内外协作的创新生态圈,为医生和患者带来更多选择。
学术报告
主持嘉宾
刘志伟
常州市妇幼保健院院长
演讲嘉宾
鲁超
安徽理工大学党委常委、副校长、医学部主任
鲁超副校长以供应链管理体系构建为切入点,分享了基于医院评审的医学装备管理的实践经验,他指出,医院供应链供是从产品来源(生产厂商)将已完成的产品(药物、医疗设备、医疗用品等)转移至医院并应用于诊疗的步骤。在供应链管理中,最需要考虑的是产品的完整性(如热保护、污染、其它风险等)以及责任的变动(多份销售渠道、储存、海关、交付)。为此,鲁超副校长梳理了医院评审评价对医学装备供应链管理的要求,总结了医院供应链管理的新动态及追踪重点,并分享了医院供应链管理示例。
孙亦晖
苏州大学附属第二医院副院长
孙亦晖副院长分享了苏州大学附属第二医院医疗设备管理体系的建设与实践。孙亦晖副院长提出,《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》的正式印发,以及医院经济管理年活动的开展,对医院设备管理的方向和理念提出了严峻挑战;医疗设备的全流程精细化管理作为医院推行全面预算管理、成本管理内部控制管理的重点,其体系建设的重要性也日益突出。对此,苏州大学附属第二医院通过建设医学装备三级管理体系,实行设备采购决策、实践、监督相分离的制度,规范申购流程,加强设备安全管理和资产管理等多项举措搭建完善的医疗设备管理体系,实现精细化管理。
肖月
国家卫生健康委员会卫生发展研究中心研究员、医用设备与耗材评估研究室主任
肖月主任讲解了基于临床实际数据开展耗材卫生技术评估的必要性、评估方法和实践案例。她提到,医改在推进过程中,医疗器械管理政策环境的不断变化,卫生服务的筹资模式发生了变化,对医院的内控运营提质增效提出了更高的要求。在此背景下,通过卫生技术评估对医用耗材进行综合评价,可以对医院运营提供管理依据,搭建新政策要求下科学的医用耗材创新管理体系。她提出,作为医院的医用耗材管理者,应通过循证卫生决策的方法开展卫生技术评估,从功能下手,去分析设备、耗材的性能及技术特点、工艺特点,以此为依据对其价值进行综合判断,进而进行科学决策。
主持嘉宾
韩啸
苏州大学附属儿童医院医学装备处副处长
演讲嘉宾
钱英
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)副院长,中华医学会医学工程学分会候任主任委员
《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》中明确提出引领公立医院高质量发展的新趋势,强化信息化支撑作用。在此背景下,推动数字医学和智慧医疗的发展将成为必然趋势。会上,钱英副院长以《数字医学推动公立医院高质量发展》为题,讲解了数字医学发展的全景图和顶层设计。他指出:数字化和人工智能赋予传统医学新的动能,其作为现代医学发展的引擎,将从四个方面推动公立医院高质量发展:
一.提升医疗业务能力,全面提高医疗质量。
二.加强医疗服务能力,提高医疗服务效率。
三.增强业务运营能力,优化医院运营绩效。
四.推动医疗数据互联互通,实现资源高效共享。
金伟
无锡市人民医院医学工程处处长
随着科学和技术的进步,大量新兴技术应用到医疗领域。医疗机构如何科学配置新设备,引进最合适的技术成为关键。金伟处长提出,对某种新技术可能带来的社会影响进行定性定量的全面研究,对其利弊得失做出综合评价,是科学合理地引进新技术新设备的要素。对此,金伟处长介绍了医疗机构设备配置的多种论证方法和体系,以及基于技术评估的临床设备配置实。他表示:技术评估能够使购置工作最佳化和最适化,降低技术的采购、运行与维护成本;同时,增加技术的可用性、可靠性与效益,最终推动医院诊疗质量的提高。
于亚峰
苏州大学附属第一医院耳鼻喉科主任、主任医师
苏州大学附属第一医院耳鼻喉科主任于亚峰从临床角度讲解了手术设备在耳鼻喉领域临床发展的应用价值。他提出,专业的医疗设备能够助力临床学科的发展,为患者提高更高效的治疗手段。
於恩桥
苏州大学附属第一医院普通外科主任医师
甲状腺手术发展至今已有100多年历史,随着医学的进步、患者对减小或隐蔽颈部疤痕需求的增加,腔镜甲状腺手术逐渐发展起来。於恩桥主任医师以临床实践为例,讲解了腔镜甲状腺手术的发展历程。
宣建伟
复旦大学顾问教授,中山大学药学院医药经济研究所所长、教授
宣建伟教授及其团队以真实世界数据为依据,分享了耳鼻喉导航系统的卫生经济学研究实践。研究结果证实,导航技术在鼻内镜手术作为一项辅助治疗工具,可减少术后出血导致的再手术及再住院发生。虽然使用导航技术增加了手术费用,但其临床疗效带来其他医疗费用的节省,使得导航手术对比常规手术的整体费用无显著性差异。因此,导航技术在治疗慢性鼻窦炎的过程中,增加了临床有效性安全性,同时具有潜在的经济性,值得在耳鼻喉临床领域推广应用。
孙春明
苏州大学附属第一医院医保办公室主任
孙春明主任提出,DRG不仅仅是费用管理的工具,更是医院精细化管理工具,其本质不是控费,而是以规范促效能。从医院管理角度而言,DRG能够促进医院内部管理制度的重构,促进质量安全、财务管理、绩效考核等一系列医院管理制度的变革;促进医院进入以患者、病种服务价值为中心,以成本管理为导向的科学决策时代;最终,促进医疗质量、卫生经济、信息等方面的优化管理,推动医院高质量发展。
钱雪峰
苏州市医学会医学工程学分会主任委员、苏州大学附属第一医院医学工程处处长
钱雪峰处长讲解了带量采购和支付方式改革背景下,苏州大学附属第一医院集采背景下的医用耗材精细化管理实践。他提出,新医改推出的一系列政策,总的来讲是要求医疗机构由资源消耗型向质量效率型转变,应对改革,构建创新的、科学的医用耗材精细化管理模式势在必行。
圆桌对话
集采和DRG付费的落地实施,为医工部门带来了许多新的挑战,医工部门应如何应对?在论坛的交流讨论环节,苏州大学附属第二医院医学装备处处长温仲民、苏州市立医院北区医学工程部主任季如宁、苏州大学附属儿童医院招标采供中心主任杨丽君从医工管理者的角度出发,探讨新形势下的医用耗材和医疗设备管理新变革。《中国医学装备》杂志社社长助理陆璐担任本环节主持人。