患者李某，以“左侧肢体无力30小时”为主诉收治入院，患者言语不利，反应稍迟钝，无高血压、糖尿病病史。入院急查头颅MRI+DWI+MRA：诊断为急性脑梗死。老年病二科负责人李海军告知患者家属已经错过静脉溶栓及血管内治疗的最佳时机，考虑大脑前动脉血管病变，建议给予药物治疗，入院72小时后患者曾出现一过性思维紊乱，头痛，左侧肢体无力稍加重。再次急查头颅DWI：考虑梗死面积较前稍扩大。李海军急查病人后，结合患者当前症状、体征及头颅DWI，考虑目前脑梗死急性期，脑水肿可能，继续原方案治疗。患者入院5天后症状未再加重，病情稳定，继续监测血压，指导适当功能训练，10天后康复出院，出院时左侧肢体肌力明显改善，生活可完全自理。
老年病二科介绍
稿件｜老年病二科
编辑｜杜晓婵
审核｜秦东平
