最近我院门诊来了一位18岁花季少女，因为体检心电图查出“频发室早”来到心血管内科就诊，经过我科系统性摸排，最终结论竟然是因为她15岁时就被“高血压”盯上，现在已经是“高血压性心脏病”了。![]()
近期没有上感、腹泻及发热，心肌酶正常，心脏彩超显示左室饱满，所以不考虑“心肌炎”所致。进一步询问病史，家人补充了2点：1.其母亲在妊娠中晚期就有“妊娠性高血压”，经医院保守治疗顺利地生下了她；2.小姑娘在15岁上高中后就时常出现头晕头痛，自己和家长均以为是学习压力所致未予关注。近期学习压力小了，头痛头晕也未见减少，反而是时有心慌症状出现，休息后也不能很好缓解。所以来医院体检，发现心脏问题。然而，在心内科医生的眼里，需要迅速筛查她“频发室早”的根本原因。![]()
上述的体检资料和家属补充的病史使得医生不得不考虑她会不会是高血压累及到心脏所致。当场监测血压193/106mmHg，多次测量均在此水平上下。随即建议她立马住院降压治疗及处理“频发室早”的同时，筛排“继发性高血压”可能。根据高血压治疗指南，所有年轻即罹患高血压的患者必须排查继发性高血压可能。![]()
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经五大类疾病筛排，小姑娘并非“继发性高血压”，而是老百姓眼里常见的中老年人容易罹患的“原发性高血压”。这种高血压多与家族遗传、偏咸饮食、过于紧张的生活工作状态、日夜颠倒作息、肥胖、鼾症及不爱运动等综合性因素所致。最终经过我科综合调治联合用药，她的高血压及频发室早都得以控制后出院。未来小姑娘需要坚持服药，辅以运动饮食及生活方式调整，不得掉以轻心。尤其避免走上她母亲一样妊高症以至于“子痫”的道路。借此病例温馨提示：有头疼头晕者首先要检测血压，生活习惯不佳者，尤其有高血压家族史或母亲妊高症史的年轻人更不要想当然觉得自己年轻就不可能得“高血压”。高血压作为基层常见疾病，其普遍性和管理难度不容忽视。据统计，我国基层高血压的患病人数已突破2.7亿，且控制率不足20%，这给基层医疗带来了巨大的挑战，需要医生和患者的共同努力。![]()
心血管内科是安徽省省级区域专科医疗中心建设科室，是省临床重点专科科室。现开放床位79张，设有2个病区，其中CCU病区（12张）、1个专科门诊，1个导管室。现有医护人员共33名，包含主任医师2名、副主任医师5名，主治医师5名，副主任护师1名，主管护师8名，其中能单独开展冠脉介入急诊PCI术者5人。科室以收治心血管危急重症、介入治疗病患为主。目前拥有的新技术和先进的技术有：冠心病复杂病变的介入治疗，如急性心梗的急诊PCI、CTO、左主干、分叉、钙化、迂曲等病变的介入治疗；FFR支持下的PCI术;切割球囊和药物球囊的应用；IABP在顽固性心衰、急性心梗伴心源性休克中的抢救治疗；三维标测下的室上速、室早、室速、房扑、房颤的射频消融术；ICD、CRT(D)植入术；希氏束、左束支区域内起搏；心脏超滤治疗慢性顽固性心衰等。咨询电话:
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