一、基础知识
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良所引起的血糖水平长期升高的疾病。正常情况下,胰岛素能帮助身体将血液中的葡萄糖转运到细胞内,从而降低血糖。但当胰岛素出现问题时,葡萄糖就会在血液中堆积,进而引发一系列健康问题。
二、典型症状
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。多饮是因为血糖升高导致血液渗透压增高,刺激口渴中枢引起口渴而大量饮水;多食是由于身体细胞得不到足够的葡萄糖供应,大脑发出饥饿信号;多尿是因为血糖过高,超过肾脏重吸收能力,葡萄糖随尿液排出,带走大量水分;体重减轻则是因为身体无法有效利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量。然而,有些糖尿病患者可能症状并不典型,容易被忽视,所以定期体检筛查尤为重要。
三、类型划分
主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。1 型糖尿病多发生在儿童和青少年,是由于胰腺的胰岛β细胞被免疫系统错误攻击破坏,导致胰岛素绝对缺乏,患者需要依赖外源性胰岛素注射来维持血糖稳定。2 型糖尿病占糖尿病患者中的大多数,常见于成年人,主要是胰岛素抵抗伴胰岛素相对不足,发病与遗传、生活方式不良(如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等)密切相关。妊娠糖尿病是在怀孕期间首次出现的糖尿病,通常在分娩后血糖可恢复正常,但妊娠糖尿病患者日后患 2 型糖尿病的风险增加。其他特殊类型糖尿病由特定的遗传或疾病等因素引起。
四、综合防治
(一)生活方式调整
合理饮食是控制糖尿病的基础,遵循低糖、高纤维的饮食原则,控制总热量摄入,均衡分配碳水化合物、蛋白质和脂肪。增加全谷物、蔬菜、水果、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类)的摄入,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取。适度运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当结合力量训练。戒烟限酒,保持良好的作息规律,避免熬夜和过度劳累,减少精神压力,因为这些不良因素均可能影响血糖控制。
(二)药物治疗与血糖监测
药物治疗需根据糖尿病类型和患者个体情况而定。常见的药物有口服降糖药(如二甲双胍、磺脲类、格列奈类等)和胰岛素。患者应严格遵医嘱按时按量服药或注射胰岛素,不可自行增减剂量或停药。定期监测血糖是了解糖尿病控制情况的重要手段,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。通过监测血糖,能及时发现血糖波动,调整治疗方案,以实现血糖的良好控制。
(三)并发症防治
糖尿病可引发多种并发症,累及心、脑、肾、眼、神经等多个器官和系统。积极控制血糖、血压、血脂,可有效预防并发症的发生发展。定期进行并发症筛查,如眼底检查、肾功能检查、神经病变检查等,做到早发现、早治疗。一旦出现并发症,应及时就医,在医生的指导下进行综合治疗。
糖尿病虽无法完全治愈,但通过科学的管理和综合防治措施,患者能够有效控制病情,过上健康、充实的生活。让我们携手行动,提高对糖尿病的认识,共同抗击这一慢性疾病,为生命健康保驾护航。