随着12月的到来，气温显著降低，流感、新冠、肺炎支原体感染等呼吸道传染病以及诺如病毒感染等肠道传染病进入了发病高峰期。
同时，冬季天气寒冷，应重点防范慢阻肺患者的急性加重，预防急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生；注意防寒保暖，规范使用取暖设备，预防非职业性一氧化碳中毒。
流感等呼吸道传染病
秋冬季节是流感、新冠、肺炎支原体感染等呼吸道传染病的高发季节。流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，典型症状为发热（可达39~40℃）、肌肉关节酸痛、咽痛、咳嗽等；新冠主要症状为发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、头痛等；肺炎支原体感染以发热和咳嗽为主要表现，发热以中高热为主，咳嗽一般比较剧烈，呈现阵发性，在退热后咳嗽还可能持续1~2周。
防控建议
1.保持日常健康习惯
均衡饮食、充足睡眠、适量运动，提高抵抗力。
做好个人防护措施，包括勤洗手、室内勤通风、科学佩戴口罩、避免近距离接触出现呼吸道感染症状的人等。
2.积极接种流感、肺炎疫苗
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法，通常接种流感疫苗2~4周后抗体可达到保护性水平。
接种肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染最有效的手段，尤其推荐免疫功能受损儿童、60岁以上老年人及慢性病患者等高危人群进行接种。
3.加强自我健康监测
在呼吸道传染病流行季节，老年人与慢性病患者应尽量避免去人群聚集场所，一旦出现高热、全身酸痛等症状应及早就医。
肠道传染病
手足口病/疱疹性咽峡炎：由多种肠道病毒感染引起的一种急性传染病，常见于5岁以下儿童，主要传播方式为密切接触传播，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或摄入被病毒污染的水和食物亦可感染。主要症状包括发热，口腔黏膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，咽痛，食欲不振。少数重症患儿病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭。
诺如病毒感染：冬春季是诺如病毒感染的流行高峰。感染诺如病毒后的常见症状包括呕吐、腹泻、腹痛或上腹不适、食欲不振、发热等。接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，接触呕吐产生的气溶胶，摄入污染的食物、水等均可造成诺如病毒传播。
防控建议
1.提倡良好个人和饮食卫生习惯
做好手卫生、环境通风、清洁消毒。
食用熟食，饮用开水，不生食海产品。
2.增强肠道传染病防病意识
尽量不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。
学校/托幼机构做好健康监测，食品从业人员加强健康监测及卫生意识。
规范处置吐泻物。
建议12月龄前完成EV71疫苗全程接种。
3.及时就医
关注患儿病情变化，如发现以下情况之一，应迅速就医：①反复高热。体温大于39℃，常规退热效果不佳；②精神差、嗜睡、头痛、烦躁不安、软弱无力、呕吐、易惊、肢体抖动等；③呼吸增快、减慢或节律不整，心跳加快，出冷汗，四肢发凉。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），一种常见的慢性呼吸系统疾病，与气道和肺组织对有害气体或颗粒的异常慢性炎症反应有关。我国40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高达13.6%，患者人数近1亿。症状主要为长期咳嗽、咳痰、呼吸困难，通常呈逐渐进展性。
慢阻肺患者持续存在气流受限状况，遇冷空气刺激，气道会变得更狭窄。冬季是呼吸道感染性疾病的流行期，如果患感冒、流感，慢阻肺患者还可能发生以呼吸系统症状加剧为特征的急性事件，即急性加重。
防控建议
1.防范损伤呼吸道的因素：戒烟并远离二手烟；使用抽油烟机等避免油烟污染；出门佩戴口罩，可减少吸入干冷空气且可降低呼吸道疾病感染风险；如接触职业性有害粉尘或气体，注意防护措施。
2.接种疫苗：接种流感和肺炎链球菌疫苗，增强主动免疫。
3.适当锻炼：根据身体情况选择合适的运动，如太极拳、步行等，有晨练习惯的患者可待室外气温升高后再出门。
4.做好健康监测：慢阻肺患者需密切监测自身症状，如条件允许可居家自测血氧饱和度，遵医嘱规范用药，不要盲目增减药量或停药。如出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重、发热、痰量增加、颜色和（或）黏稠度改变等，提示可能发生了急性加重，需尽快到医院就诊。
心脑血管疾病
常见的心脑血管疾病包括脑梗死、脑出血、心肌梗死，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病常见症状有心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力、呼吸困难或气短、身体浮肿等。脑血管疾病常见症状有单侧肢体麻木无力或活动障碍，口角歪斜，眩晕、平衡或协调能力突然丧失，突发视物困难，突发语言障碍，头痛，呕吐，意识障碍等。
进入冬季后，寒冷刺激易引起血管收缩、血压升高；降温后，人们室外活动减少、运动量减少，同时，为了抵御寒冷食欲会增加，更偏向于进食高油高脂高热量食物，可能会导致血压、血脂和血糖升高，容易诱发心脑血管疾病。
防控建议
1.保持健康生活方式：均衡饮食，保持适当体重，坚持规律运动，高危人群在风险评估后锻炼。
2.防止外源性刺激：日常生活中戒烟限酒，保持良好心态，避免过度劳累，防寒保暖，避免骤然冷暖交替。
3.做好健康监测：加强血压、血糖、血脂监测，高血压、糖尿病、高血脂患者遵医用药，定期随访，出现身体不适及时就医。
4.立即就医：保持健康生活方式并密切关注身体变化，如感觉不适，特别是症状加重，请勿犹豫，及时就医。
非职业性一氧化碳中毒
非职业性一氧化碳中毒是指由于燃煤取暖、炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等原因所致的一氧化碳中毒事故，常见于居家场所。非职业性一氧化碳中毒全年均可发生，11月至次年3月为高发月份，12月至次年1月达到高峰。
症状：起病急、无先兆、可致死
轻度中毒
头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力、嗜睡、意识模糊。
中度中毒
虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈樱桃红色。
重度中毒
深度昏迷，对外界刺激无反应，呼吸急促，血压下降，严重者可致死亡。
防控建议
1.正确选择和使用燃气热水器和燃气灶
购买正规厂家生产的、质量合格的燃气灶或燃气热水器，请专业人员安装，经检测合格后方能使用。
使用燃气热水器时，要保持良好的通风状态；定期对燃气热水器进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
燃气灶连续打火未点燃时，应开窗通风，稍后再点火；使用中，人莫远离，严防溢锅将灶火浇灭；不用时，要注意灶具开关和管道阀门是否关闭。
2.使用炭火、煤炉取暖注意通风
在室内使用炭火、煤炉取暖时，绝不可关门闭户，一定要保持空气流通，防止煤炭燃烧不完全和烟气倒灌。条件允许时，在室内安装一氧化碳报警器。
3.安全使用汽车空调
避免长时间在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉，注意保持适当通风。不要在室内、车库、地下室等通风不良的场所使用燃油发电机。
4.应急救治
一旦发生一氧化碳中毒情况，应立即开窗通风，迅速关闭煤气、燃气、炭火等设施设备，同时迅速将中毒患者转移至空气新鲜、通风良好处并注意保暖。迅速拨打急救电话，送至医院救治。
推荐阅读>>
○成都“开门治堵”月度盘点：17项堵点任务已完成，交通通行效率稳步提升
来源丨成都疾控
成都发布编辑丨何梦里
点点在看，点点赞
