冬春季如何预防流感
得了流感如何诊治？
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今天
晋城市人民医院
呼吸与危重症医学科医生苏凝
为大家讲解
苏凝
呼吸与危重症医学科
什么是流感？
流感是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病，主要通过空气中的飞沫（咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫）、人与人之间的接触或者物品接触进行传播。
甲型流感，简称甲流，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它和普通感冒不同，传染性更强，症状更严重，还可能引发严重的并发症。
流感和普通感冒
有什么区别？
流感的高危人群
5岁以下儿童（尤其是2岁以下的婴幼儿）；
65岁及以上老年人；
孕妇； 慢性病患者（如肺病、糖尿病、心脏病等）； 免疫功能低下者。
得了流感怎么办？
抓住“黄金48小时”
千万别拖！
无并发症的流感：成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天，随后大多会改善，完全康复可能需要10～14日（年纪大、免疫力低下恢复时间更长），部分患者的乏力症状会持续数周。 出现并发症的流感：应住院治疗。 流感重症病例：持续高热大于3天，伴有剧烈咳嗽、咳脓痰、血痰；呼吸频率快、呼吸困难、口唇紫绀；神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥；严重呕吐、腹泻，出现脱水（口渴、疲倦、尿少黄）表现；合并肺炎；原有基础疾病加重。 流感危重病例：呼吸衰竭、急性坏死性脑病、脓毒性休克、多脏器功能不全等。
疑诊或确诊流感时，符合以下任一情况，需要积极抗病毒治疗：
并发症高危人群：无论症状轻重、病程是否超过2天，都建议抗病毒治疗。 高危人群接触者：非高危人群流感，但会接触到高危人群（比如家里有小孩、老人等），无论症状轻重、病程是否超过2天，也建议抗病毒治疗。 流感持续或重症：流感样症状持续进展，超过3天，或者出现流感并发症、重症时，建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。
流感有哪些并发症？
原发流感病毒性肺炎：流感发作3～5日后仍持续存在高热，以及有肺炎表现。通常很严重，进展可能很快，不积极干预会有生命危险，特别是有肺部或心血管疾病的人群。 继发细菌性肺炎：流感症状有所好转（包括热退）后，再次出现发热和咳脓痰。通常出现在流感数天后（7～14天）最常见，在重症流感中约占 1/3，继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。 细菌和病毒混合感染性肺炎：参考以上两者，可表现为症状逐步加重，也可表现为短暂好转后加重。
流感的治疗
抗病毒药物：如奥司他韦、玛沙洛巴韦、扎那米韦、帕拉米韦等，应在发病48小时内使用。 对症治疗：如退烧药、止咳药等。 多休息、多喝水，保持室内空气流通。
流感的预防
接种流感疫苗：这是最有效的预防手段，建议每年接种。 保持良好的卫生习惯：勤洗手，避免用手触摸口鼻眼。 避免接触流感患者：尽量不去人群密集场所，必要时佩戴口罩。 增强免疫力：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。
来源/晋城市人民医院
编辑/王瑞 责编/张燕翔
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