在血管里行走的金刚钻
冠状动脉旋磨术
冠脉严重钙化病变常见于老龄化冠心病患者，钙化的病灶犹如石头般坚硬，常规的球囊、支架扩张技术难以通过病灶或者勉强通过了病灶也无法充分扩张病灶，术中易发生严重并发症，术后预期效果差，是当前冠脉介入医师所面临的最为棘手的困难病变之一。幸运地是，一项高难度技术的出现——冠状动脉旋磨术，成功攻克了这一难题。
什么是
冠状动脉旋磨术
冠脉内旋磨术是对冠心病患者存在严重钙化病变时的一种治疗方式，它利用高速旋转的带有钻石颗粒的旋磨头打磨钙化斑块，将钙化组织旋磨成比红细胞还小的微粒，并随血流疏散向冠脉远端，从而将阻塞血管腔的钙化斑块清除掉，再配合冠脉支架的植入，使冠脉血流得以重建。因此，冠脉内旋磨术是专门用于解决中、重度钙化斑块的重要技术，也被称为行走在血管里的“金刚钻”。
心血管内科成功开展
冠状动脉旋磨术
目前，这项堪称“神奇”的技术——“冠状动脉旋磨术”在我院成功开展,进一步提升了我院处理复杂冠脉病变的能力，使得医院介入水平迈进更高发展阶段。
病情介绍
72岁的黎某，因反复出现胸痛在琼海市人民医院就诊，考虑急性心肌梗死收住心血管内科。为患者行冠脉造影检查发现，患者左前降支近中段弥漫性狭窄，最狭窄处约95%。左回旋支远段弥漫性狭窄，最狭窄处约90%。右冠近段长管样狭窄80%，自中段完全闭塞，前向血流TIMI0级。冠状动脉三支病变，而且多处病变钙化明显。“天不怕，地不怕，就怕冠脉有钙化！”这钙化的血管普通球囊根本挤不动它，无法为支架开通置入的通道，如果采取球囊大压力扩张可能会出现血管夹层、撕裂或冠脉穿孔等严重并发症。但是患者的身体又不允许挑战外科搭桥。怎么办？
考虑到患者的特殊情况，与患者家属沟通后，经过详细的研讨及充分的评估，叶张章副主任及心血管内科介入团队决定选择更合适的手术方案——“冠状动脉旋磨术+冠状动脉支架置入术”，这样可以最大程度的将冠脉内粥样硬化斑块，钙化组织研磨成极细的微粒，从而消除血管腔内斑块。畅通患者冠脉血运，打通心脏血管“隧道”。
经过周密的术前准备，我院心血管内科介入团队经过谨慎细致操作，顺利开通病灶并成功植入支架，患者的冠脉血流得以恢复正常，手术顺利完成。术后患者恢复良好，顺利出院。
结语
冠状动脉旋磨术操作极为精细，难度系数非常高，对医生的手术操作技巧及心理素质要求极高，本次冠脉旋磨手术的成功实施不仅标志着我院冠脉介入治疗实现新技术突破，同时也将为更多冠状动脉病变患者带来福音！
琼海市人民医院心血管内科是医院重点科室，拥有先进的心脏医疗设备、优秀的诊疗技术、先进的管理理念和一流的服务意识。心血管内科介入团队人才济济，开展了包括冠脉内超声（IVUS）、冠脉血流储备分数检测（FFR）、冠状动脉旋磨术、冠状动脉内血栓抽吸术等各种先进的“精准”介入诊疗技术，每年完成各种冠脉介入诊疗手术1000余例，具有丰富的冠脉病变介入治疗经验。
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来源：琼海新天地
