【重获“心”生】首例!我院完成首例冠状动脉支架植入(PCI)术

文摘   2024-12-16 17:39   天津  


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近日,我院完成首例冠状动脉支架植入(PCI)术,手术过程顺利,术后患者安返病房,无并发症。



68岁的闫大爷患有多种基础病,既往有冠心病、血压、糖尿病、肾衰竭、心肌梗死病史,因肾衰竭近期规律血液透析治疗。同时,闫大爷血压控制不佳,收缩压最高达200mmHg以上,尚遗留严重冠状动脉狭窄未进行治疗。为获得更加良好的预后,减低心脏意外风险,我院心内科田跃雷主任团队在仔细阅读既往冠状动脉造影(CAG)结果后,决定对其遗留病变行PCI术。

在心血管内科、肾内科的密切配合下,行CAG+PCI术。造影提示右冠状动脉中段弥漫长病变最重处狭窄90%,于右冠状动脉中段串联植入两枚支架,手术顺利。术后给予抗凝、双联抗血小板、调脂、规律血液透析等治疗,并优化降压、降糖治疗方案。经积极治疗,患者无特殊不适,各项指标控制满意,遂安排出院。



随着生活习惯的改变及人口老龄化,冠心病发病率逐年增高。冠心病临床症状表现不一,轻重不等,有些患者表现为典型劳力性胸闷、胸痛,有些患者表现不典型或没有明显症状,但患有高血压、高血脂、糖尿病患者属于冠心病高危人群,应引起重视。一旦出现胸闷、胸痛症状应及时到医院就诊。

冠状动脉造影可以全面评价冠状动脉解剖及血流情况,具有其它检查无法比拟的优势

冠状动脉造影的适应症:

一、以诊断为主要目的:
1、不明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠心病。
2、不明原因的心律失常,如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞;有时需冠状动脉造影除外冠心病。
3、不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病 ,两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。
4、经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛。
5、先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,年龄>50岁,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手术的同时进行干预。
6、无症状但疑有冠心病,在高危职业如:飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。
二、以治疗为主要目的:
临床冠心病诊断明确,行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度,选择治疗方案。




专家介绍


田跃雷

医学硕士

副主任医师

天津市医疗健康学会

心脏重症专业委员会 委员

天津市中医药学会

络病专业委员会 委员




从事心血管内科专业20余年,从事心血管介入治疗工作16年,对冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压等常见心血管疾病的发病机制及治疗有独到见解,曾到北京阜外医院、北京朝阳医院、北京健宫医院进修学习,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验。

擅长:急危重心血管疾病的抢救(如主动脉夹层、急性肺栓塞、恶性心律失常、急性心肌梗死等)及各种心脏及血管疾病(如冠状动脉内支架植入术、起搏器植入术等)的介入治疗,尤为擅长冠心病 慢性闭塞病变的介入治疗。


心内科团队介绍


天津市滨海新区中医医院暨天津中医药大学第四附属医院心血管内科,为区级重点发展科室。目前科室拥有医生16人,其中博士2名,硕士14人,副主任医师3人、主治医师5人,住院医师8人。

科室可开展经皮冠状动脉介入、外周血管介入、起搏器植入、心脏康复、高血压综合管理等技术,制定了胸痹、眩晕、心悸、心水病、心瘅、真心痛等临床诊疗方案和临床路径,门诊开设了眩晕、高血压、心悸、房颤及心衰等专病门诊,采用中西医结合综合分析患者的病情,运用西医方法精准诊断和检测,结合望、闻、问、切四诊合参,为患者制定个体化的治疗方案,充分发挥中西医的优势,提高治疗效果。在治疗冠心病、心律失常、心力衰竭、促进心脏康复、缓解焦虑、抑郁等方面结合中医药治疗有较好疗效。




供稿:心内科

编辑 整理:党建办公室-宣传




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