报考指南38期 | 超声科7.0
文摘
教育
2024-08-19 12:01
北京
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在保研或考研复试的过程中，拥有一个明确的报考目标，都将为你节省大量的时间和精力，但由于本科的学弟学妹们尚未接触临床及导师，对此确实较迷茫。![]()
为了让学弟学妹们能尽早地对自己的未来规划有一个清晰的认识，从医行第七期的学长学姐们在上一期的基础上，继续完善更新了各学科报考指南，并新增2篇指南，目前共计41篇报考指南，干货满满！本系列推文每年更新。本次推出的为超声医学科报考指南，本文共计19779字。超声医学科（以下简称超声科）作为大影像科的下属科室之一，不抵放射科人多，比介入、核医学科的规模又稍大一些，目前有关超声的报考资料尚少。本报考指南由已经推免至超声医学科的学姐们根据个人回忆和经验经历编写，旨在让读者能在短时间内了解超声医学并解决部分有关报考的小困惑。评价仅代表个人意见，文中提到的相关数据如有谬误，还请见谅。watermelon学姐：大型三甲医院的超声科医生一般按照亚专业分组进行诊疗活动，一般的医院可能不会把亚专业分得很清楚。大都是各自在自己的诊室里完成分配病人的检查就下班。和临床医生一样，夜班遇见病人多的时候也会“仰卧起坐”，也会参与MDT等，不过不管病人（像301这种有自己病房的除外）。小丸子学姐：超声科医生主要工作是结合患者临床病史，使用超声探头检查然后对其进行描述，诊断或者治疗，报告一般由打字报告员打，教学医院老师还会负责带教，休息时间还需要抽出时间搞科研比如看文献写论文等（仅个人实习所得感想）白清学姐：使用超声诊断仪检查病人，提出诊断；对化验和其他检查的报告和结果进行分析，决定是否实施特殊腔内超声检查和介入超声活检；在超声引导下介入治疗；教学医院还有学生示教课，去学校讲课，带教实习生；升职称的有科研论文要求，要做临床试验；参加学术会议。内蒙古狼学姐：超声医学分为超声诊断和超声治疗两部分内容。大部分是诊断医师，一般的工作模式是右手用探头给病人做扫描，左手操作设备对扫描过程中有意义的图像进行定格；给病人检查之后就会即时完成超声报告让门诊病人带走，或上传到系统供住院病人的管床医生查看；完成超声报告的一般是专门的打字员老师，或者是规培和实习同学；一般按点上下班，夜班情况不尽相同，有些医院实行“听班制”，即晚上可以回家睡觉，若科室有需要会给值班医师打电话。介入超声是超声的另一个分支，更偏向于临床治疗方面，超声引导下的各种穿刺和治疗（如穿刺、注药治疗、微波与射频治疗等）、术中超声、高强度聚焦超声HIFU等均属于介入超声范畴。超声介入无辐射，与临床关系更加密切，但不是普通的诊断医师就可以随便做的，所谓术业有专攻，我了解到的情况是诊断医师很难转成介入医师，一般的超声介入医师一般都是研究生即学的超介方向慢慢成长而来或是由其他科的介入医师转行而来；下班时间不固定，随时可能有病人出现突发情况需要穿刺等。柒柒学姐：超声科医生主要分为超声门诊诊断的医生和超声介入治疗的医生。大的综合性医院会把诊断室按亚专科分类，如果你是专攻某一方向（比如浅表、心脏、腹部等），一般接诊的患者也是相应部位的；小的医院可能不会按亚专科区分诊室，而是全身都有可能。然后说一下超声诊断医生，一般早八晚五，使用超声设备检查病人，使用的具体诊断方法根据病人的实际情况决定，根据病史和其他检查报告进行分析，提出诊断。一般超声诊断医生只用操作探头，根据看到的情况进行口头描述，一旁会配有打字员出报告（可能是专门的打字员老师或者规培和实习的同学）。超声介入治疗的医生一般是在专门的超声介入病房进行超声引导下的穿刺、消融和治疗等，也有在超声门诊诊断室的超声医生会进行超声介入治疗的，具体情况还是要看科室的安排。相比起来超声介入治疗的医生更偏向于临床操作，也需要上手术台，与病人的联系也会更密切。如果有想主攻超声介入方向的同学可以在选导师的时候选择超声介入方向的，这样会更有利于职业成长。最后说说夜班情况，超声科夜班情况具体根据医院而定，有轮转制（按排班，每月基本1-2次夜班），也有听班制（晚上可以回家，如有需要会打电话回医院）。亚专业分组根据医院不同会有些许差别，一般有腹部超声专业组、介入超声专业组（有的医院介入超声医师可能直接归属具体科室）、肌骨超声专业组、心脏超声专业组、妇产专业组、小器官及浅表器官超声专业组、外周及腹部血管超声专业组、颅脑超声专业组、胃肠超声专业组、儿科超声专业组。有些医院不会分这么细，但是腹部浅表，妇产和心血管是基础分类。有些医院的妇产超声归属于临床的妇产科，具体看医院的体制。十七学姐：超声医生主要的工作是用超声探头对患者的疾病进行诊疗。根据我的实习经验来看，超声科会比核医学和放射都累一些，因为超声不仅需要我们通过探头打出切面，还需要对患者疾病进行诊断。通常来说腹部脏器检查比较心超简单，用时也比较少，心超由于切面多，要测量的参数也多，所以耗时较长。有些行动不便的患者，或者刚出生的婴儿不能随意搬动，这就需要超声科医生推着一台超声床边机进行床旁超声，需要在各个科室要来回奔波。还有有的手术需要超声定位是需要超声科医生前去支援的。超声介入属于超声一个分支，超声引导下穿刺治疗，HIFU等都属于超声介入。超声介入由于微创、没有辐射等优点，近年来发展比较迅速，前景很广阔。watermelon学姐：专硕的同学大多都做的临床课题（收集病例写文章）以及近几年比较火的影像组学/机器学习、人工智能，时间允许+老板同意的情况下也能进入实验室学习。学硕/直博的同学就基本是基础课题，如超声联合纳米颗粒载药治疗，超声联合免疫治疗，造影剂的研发等。小丸子学姐：主要看意向导师的课题是做什么方向的，可以做偏基础的实验也可以做偏临床的内容，基础方向的话比如做关于微泡造影剂的研究，临床方向的话比如收集临床病例数据，分析和总结数据，还有交叉学科方向的应用比如人工智能、深度学习等。白清学姐：超声医学科研设计，基本与其他临床学科的科研设计相同。通常可分为两大类，一类为前瞻性，一类为回顾性。前者是既往初步作过或尚未作过的课题，作以预计性的研究，如研究一种新技术、新治疗方法对临床的诊断、治疗价值如何。而后者是将过去所做的工作给予回顾性的总结评价。但对于学生来讲，我们主要是看导师的研究方向，专硕的同学接触临床很多，大多数是做临床实验，一般就是数据分析，设立对照组，控制变量，来得出结论。而学硕的同学大多与基础实验相关，看师资平台擅长的方向。以华西超声科研究方向为例：①超声+材料，研制新型超声造影剂、超声靶向药物递送平台、声敏剂、声催化医学材料、超声组织毁损医学材料等；②超声+设备，研发各类超声成像装备、多模态图像融合装备、超声模拟教学装备、各类超声模具及新型成像装备等；③超声+信息，研究超声信息系统、超声图像处理与识别、超声影像组学、超声机器人、远程超声等。内蒙古狼学姐：首先，所在科室的强势亚专业一般就是整个科室的发展和研究大方向，在这个基础上，学生发的文章方向跟导师的研究方向有很大联系。专硕同学一般发的都是临床类研究，如用某某技术评价某某疾病或在某某疾病中的应用进展等，需要研究医院的相关病例并熟练应用统计学方法；学硕同学可以进实验室做基础类研究，如利用超声靶向破坏微泡技术开展的一系列研究等。一一学姐：北京地区的话超声医学以专硕为主，研究方向主要为临床研究，包括近年来比较火的人工智能，影像组学、光声成像等，同时还有针对超声仪器设备的研究，这些一般都需要和一些公司和平台进行合作，是建立在一定的临床样本的基础上进行的研究。学硕或博士阶段一般都可以进实验室，研究方向主要是超声和材料的结合，包括微泡造影剂的研究、纳米材料的研究，需要跨专业和化学、物理等领域的实验室进行合作。梦泽学姐：北方地区院校超声科的科研以临床研究为主，基础研究较少，主要和导师研究方向有关。临床研究大部分做的是流行病学与统计学相关研究。柒柒学姐：具体的科研内容主要是根据导师和科室团队主要的课题方向决定的。专硕的同学工作日白天都待在临床上，做科研需要下班后或者周末进行，主要进行临床类型的研究，当然有意愿也可抽时间抓紧进入实验室学习。学硕的同学主要待在实验室进行基础类型的研究。具体的科研类型主要分为临床类研究和基础研究。临床研究类型主要包括临床数据分析和病例汇报。基础研究就看导师的具体方向了，主要会涉及到动物模型构建、材料构建及传送、AI应用及设备研发等。研究生阶段不可避免地会接触科研，比较建议同学们提前开始学习SPSS、R语言和Python等。提前了解课题组大概方向，将课题组文章具体方向收集整理成表格。然后搜索各个方向的“综述性论文”进行阅读，重点关注discussion、limitation和conclusion部分，阅读文献之后进行总结和思考。思考课题组前期硏究中有哪些发现或解决了领域内哪些问题？有哪些问题还未解决，可以通过怎样的研究设计解決？白清学姐有言：优劣都是相对而言的，主要看你自己适合什么，喜欢什么，明确自己的底线和爱好，你的选择就会简单很多。一一学姐有言：我是临床跨选的超声专业，今年跨保超声的同学比例有所上升，所以针对跨选我认为首先要明确今后想要的工作和生活状态，并且在做出选择后不要犹豫，可能在今后临床工作中，临床专业的同学会相对吃力一些，但是本科期间培养的思维方式反而会帮助在超声方面的发展。十七学姐：我个人建议专业的选择是以兴趣为主，结合个人职业规划、收入、就业情况、家庭等综合考虑。以下为学姐们结合自身经验总结的超声优劣势，供读者参考：![]()
另外，大多数医院的超声医学科男女比例都较为不均衡（女多男少），但是今年超声医学的男生报考比例也在上升，对科室男女比例较为重视的同学可以作为参考。watermelon学姐：大多数情况都可以（甚至有的老师很喜欢临床的同学），具体的可以参考当年招生简章或询问研招办老师。小丸子学姐：一般只要有导师愿意收就可以，如果不放心的话可以打招生办电话咨询一下，之前也听说过超声科老师也挺喜欢临床的学生。白清学姐：一般来说，某些学校会要求影像的不能跨专业到临床，但是临床跨专业考影像其实也不少，具体要参考该学校的官网文件。内蒙古狼学姐：跨保可以的（跨考不是很了解，有这个想法的同学建议提前通过招生办等确定一下），我在今年面试过程中基本每一场都会遇到不同从临床跨保到超声的同学。毕竟有些临床科室太卷了，而超声又有着相对不大的工作压力和不错的就业前景，所以就进了很多临床同学的备选名单。超声虽然属于辅助科室，但检诊结果一定要结合临床综合分析判断，所以一些临床的保研er也不必害怕说不太懂超声面试该怎么办，展示出你优秀的临床思维和选择超声的诚意，也是可以斩获offer的。一一学姐：一般来说临床是可以跨保超声的，今年我就是这种情况。而且导师对于跨保的同学较为友好，问的问题也相对容易很多，个人感觉相比临床其他专业，超声医学在保研过程中的竞争较小，保研难度不算太大，但是需要注意一点，专硕选择超声医学，以后不能再回到临床科室。柒柒学姐：据我了解临床跨影像基本没有硬性规定说不能，相反影像跨临床有限制。大多数情况都可以，在我参夏令营的过程中发现有的老师甚至会更喜欢临床的同学，如果不放心可以提前打招生办电话咨询一下。井南学姐：本科临床专业是可以跨考/跨保到影像科室的，一些院校的老师（比如协和本院）还会非常欢迎临床的同学跨影像，但最好在报名之前先咨询一下招生办。至于临床同学比较在意的“本科学的超声知识比影像同学学的少”的问题，其实我感觉不用太担心，可以参考Q5的“专业知识”在面试前补充学习超声表现（超声科面试提问专业问题一般不会有读图题）和相关临床病理知识。答不出来的话其实老师也会理解的，但要注意积极拓展自己会的内容。学姐们补充：无论选择哪个专业，重点都在于自身综合实力（院校+成绩+英语+科研）。以及评估自己是否具有跨专业考研的学习基础；跨考后的复试是否有该专业的加试；是否真的喜欢并且愿意从事该专业，接受它的劣势。1. 专业知识：参考书籍人民卫生出版社《超声诊断学》（第4版），掌握并背诵各类成像模式的基础原理以及常见疾病的超声诊断标准，本校期末考试重点名词解释及大题（掌握程度：能用简洁的语言回答问题）。这里着重讲一下，超声的成像原理，几种伪像，结石三主征，乳腺癌、甲状腺癌和肝癌、肝硬化的主要诊断标准等需要重点掌握。2. 专业英语：专业书后面的单词＋文献阅读遇到的单词，扇贝超声词汇，欧陆词典北医医学词汇，每日英语听力超声医学词汇。watermelon学姐推荐书籍：《textbook of diagnostic ultrasound》（一本中国人编英文超声教材，读起来不费力），需要知道怎样用简单的英文描述一个疾病的影像表现（高低回声怎么表达等）。一一学姐推荐书籍：人民卫生出版社《医学专业英语阅读一分册＋阅读二分册》，超声专业英语涉及到全身各个系统，本书针对各个系统都有专门的词根词缀的总结，掌握词根词缀对于文献翻译有很大的好处。此外，百度文库里有医学词根词缀的总结很不错。对于专业英语词汇不仅要做到能书面认识并翻译，还要能流利说出并应用。提前阅读感兴趣院校主要研究方向的文献并自主翻译，每天积累专业单词，对后期夏令营和预推免帮助很大。文献翻译的练习可以用小狗阅读app，app可以选择推送超声领域的文献，且有中英文对照。建议每天翻译一篇综述或者文献的abstract部分。井南学姐推荐先根据《The language of
medicine》学习各个系统的词根词缀（b站有很多很好的带学视频），然后去阅读国外超声高分综述，一边学习超声专业知识和前沿发展，一边补充学习超声方向的词汇。3. 专业技能：一般会有病例分析，在实习期间好好了解不同疾病的超声声像图特点，记住课本上或老师课堂上展示的典型图片也行，知道怎么描述以及分析图片，比如形态大小边界回声血流等，有一套逻辑，不要漏掉。然后按照病例分析的思路逐步讲解。超声面试一般不会读声像图。榴莲学姐在面试时没有遇到超声病例分析，个人觉得如果可以把期末考试重点问答及名解背的特别熟的话，专业技能不会有太大问题。4. 综合问答：选择超声科的原因，了解报考老师的研究方向，超声能做些什么及优劣势，超声科目前的研究热点方向（超声各个亚方向的前沿技术发展），目前有哪些超声新技术，超声新技术在乳腺/肝脏等方面的应用等。如果有科研经历的同学，还要熟悉自己的文章的选题诞生及研究意义。其他的自我介绍，中英文问答这些都是差不多的，大家看从医行的经验贴就知道啦。
