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以一体化管理为主线
理顺医共体管理体制
以扩容提质为重点
完善医疗服务体系
“您是哪里不舒服，我来给您看一下。”“阿姨，您血压有些偏高，以后在饮食上要注意了。”……9月23日，县总医院医生来到县敬老院上门服务，为所有老年患者进行了系统的询问病史、测量血压、体格检查，规范建立了慢性病病历档案，并根据不同疾病给每位患者制定了个性化的治疗方案。随后，由敬老院负责医疗的专职副院长李文慧到医院，通过绿色通道在该院慢病管理中心办理挂号取药。此次活动不仅解决了患者往返陪护困难、节省交通费、缩短了就医过程的等待时间，还给予了详细的健康指导，提升了人民群众就医的体验感。
在推进医共体改革中，我县以扩容提质为重点，聚焦“发展共谋、资源共享、服务共联”，加强全县医疗卫生资源整合，打通基层医疗服务的“最后一公里”。依托“两办六中心”模式，实现了医疗、管理、服务等“七统一”管理，促进县乡村三级医疗资源的均衡分布与高效利用。特别成立的慢病管理中心，融合肿瘤防治，组建了9个专业管理团队，提供从筛查、随访到管理的全方位服务，展现了医共体的又一亮点。
目前，慢病管理中心已单独设立三个慢特病门诊诊室，1个肿瘤防治中心，1个多学科协作中心，组建了多个慢病管理专家团队，构建了县城、乡镇卫生院、乡村家庭医生三级双向转诊的组织构架，有效确保基层急救，慢病用药上下衔接，已组建家庭医师签约服务团队139个，签约服务群众16.09万人。
同时，我县利用基层人工智能辅助医疗信息系统打通县、乡医疗机构的连接，实现了卫生监管、远程会诊、远程教学、慢病管理、居民电子档案管理、电子病历规范化等服务，实现了“分布检查、集中诊断”，患者不出乡，就可以由县级医院专家进行会诊，提供治疗方案，切实做到了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医模式。还通过检查检验结果互认信息平台，与市级医院达成检查检验结果互认，并建设药品追溯和传染病检测预警系统，有效避免了患者的重复检查，大大减轻了他们的经济负担。全县推进县域内县、乡两级结果互认，共享30项医学检验结果和224项医学影像检查，为患者免除重复检查62项，大型设备共享200余人次，提供远程影像、心电诊断5000余人次。
以医疗服务为纽带
拓宽医疗惠民幸福路
9月10日，省肿瘤医院13位义诊专家会同县总医院陪诊医生以及导诊护士、志愿者，联合开展了一场肿瘤公益义诊活动，让我县广大群众在家门口就能够享受到优质医疗资源。
“麻烦医生帮我看一下脸上的包要不要紧？”“这是一个小肿瘤，几分钟的小手术就能搞定，问题不大。”医生的一番话，让一大早就赶来咨询的市民叶秋女顿觉宽慰。“省里来的专家很专业，他们说没什么事，我就放心了。”
刚检查完甲状腺的市民余锦标拿着报告单子，满意地告诉记者：“现在义诊到了家门口，很方便。我今天是来看甲状腺的，看过以后基本上没什么问题，感谢义诊服务！”
县总医院副院长、副主任医师李宝亮表示，“开展这次大型义诊活动主要是基于提升县域内的医共体建设，把肿瘤纳入慢病管理，提升服务质量。我们对接了省肿瘤医院，努力实现以肿瘤防治为突破口，做到‘大病不出县’，让人民群众享受到省级乃至国家级的诊疗服务，从而不断深入推进县域医共体建设。”
县总医院积极邀请如上海市第一妇婴保健院、浙江省玉环市人民医院、江西省人民医院、江西省肿瘤医院等先进单位的专家来院进行授课交流，开展联合诊疗活动，群众在家门口就能享受到知名三甲医院专家手术和会诊，节省医疗费用。积极的对外交流不仅显著提升了县总医院的医疗水平和服务质量，更为当地居民带来了更为丰富和优质的医疗资源。
县总医院在致力于推动服务同质化同时，加强对基层医疗机构的指导与交流。选调业务骨干到乡镇分院坐诊带教，引导优质医疗资源下沉，分级诊疗目录和双向转诊机制的建立，为患者提供了合理的就医指导。近三个月来，与各分院之间的双向转诊人数显著增加，其中上转下接、县域外的转诊有序进行，为患者提供顺畅的转诊服务。
目前，县域医共体总院已进入实质性运转阶段，不仅在制度建设和信息化建设上持续发力，更注重提升基层医疗服务的整体能力和水平，确保每一位患者都能享受到经济实惠且高品质的医疗保障，县总医院还将不断拓展对外交流与合作的广度与深度，为我县医疗卫生事业的繁荣发展注入新的活力。
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文 字：张 燕
摄 影：综 合
编 辑：孙伊安娜
审 核：庄金敏
监 制：朱 斌
