近日,
#女子暴饮暴食
医生胃里取出10斤食物#
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在江苏南通,一名41岁的女子因反复暴饮暴食导致感染性休克,腹部肿胀如球,生命体征极其不稳定。手术时医生从她的胃里清理出重达10斤的食物,还有无数结石。医护团队奋斗一夜,操作全胃切除伴食管空肠吻合术,总算将张女士从死亡线上拉回。
家住南通的41岁张女士日常食量就大,一个月前有腹胀不适的感觉,肚子也比以前大了一些,但是并未调整饮食习惯。过了两周,腹胀、呕吐越来越严重,几天前早上吃了柿饼,整个腹部都开始疼痛,家人紧急把张女士送往医院治疗。
病人转入南通大学附属医院重症医学科时,出现昏迷,为了确保患者的呼吸道通畅,医护团队立即进行气管插管,做检查检验发现患者血红蛋白仅为66g/L(正常值110g/L)、白细胞高达26*10^9/L,腹部肿胀如球高高隆起,CT提示十二指肠升部有可疑胃石,胃腔及十二指肠扩张,胃内大量“潴留物”(指胃内容物积贮而未及时排空)。
十二指肠梗阻导致胃极度扩张,多发胃壁坏死穿孔,大量的食物残渣、胃酸、胆汁进入到腹腔内,胃底处薄弱如潮湿的卫生纸。柿饼中鞣酸含量高,与胃酸结合后会形成胃石,进入肠道后“卡壳”引发了肠梗阻,是患者剧烈腹痛的导火索。
手术团队首先清理了超过3000ml的胃内容物,有大量的咸菜等,重达10斤,还有6cm大的胃石无数,切除全胃再重建消化道,用肝移植拉钩拉开胃壁、暴露膈肌、分离食道贲门,吻合小肠和食道,取出十二指肠的胃石,历经近6小时,凌晨2点,手术结束。术后,张女士回到重症监护室继续严密监护治疗。
身体内部空间有限,胃迅速膨胀至正常饮食时的数倍后,只能去挤占心、肺等其他器官的位置,造成肺部扩张受限。
短时间内进食大量食物后,常会让人有种“撑得喘不上气”的感觉,并且可能引发呼吸困难、胸前区不适,甚至心肌缺血、心绞痛等情况。
正常情况下,胃消化一顿饭需要2~4小时,但一顿大餐后,即使胃部加大胃液的分泌,也需6小时左右才能消化完。
部分胃液还可能反流进食管,造成胃灼热,出现“烧心感”,甚至有少数人的胃壁因过度撑大,出现血液循环障碍,引发局部坏死、出血和胃穿孔。
胰腺是机体第二大消化腺,会因大量高脂、高糖食物进入高强度工作,加大胰液的分泌。若胰腺无法在短时间内排出胰液,便会开始“自我消化”。
如果同时摄入大量酒精,胰腺局部受到刺激,可出现炎症反应,更易诱发急性胰腺炎,轻则引发急性腹痛,重则有生命危险。
大餐后“补救”很重要
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来源 | 新闻坊、南通大学附属医院微信公众号、央视网、现代快报、江苏新闻